根據你提供的情況，病人年齡比較大，平時血糖控制的很不好，并且有腎臟功能的損傷，糖尿病并發癥的情況，病情較復雜。建議你應該是注意飲食的情況，應該的控制飲食，這個情況，最好是應用胰島素治療，副作用小，對腎臟損傷小，可以把血糖控制在7左右，避免加重并發癥的情況

你好，糖化血紅蛋白能反映采血前2個月之內的平均血糖水平，糖化血紅蛋白值4%～6%說明血糖控制正常，老人的檢查結果比正常值高，說明最近兩個月的血糖控制不穩定，而且尿中有蛋白，說明腎功能不好。因為老人已經87歲，大部分的單一降糖藥對腎功能不好的人都不能用，所以最好還是注射胰島素。

您好，根據你所敘述的情況，糖尿病17年，消渴丸降糖，根據化驗結果考慮血糖控制極差，同時伴有糖尿病腎病，下一步需嚴格控制血糖。多數降糖藥物對腎臟或多或少均有影響，建議長期使用胰島素治療，必要時需應用4次/日，查血管超聲、視網膜等明確其他糖尿病并發癥情況，平時需注意監測血糖，空腹7-9mmol/L，餐后10mmol/L左右。