病情分析：1.早期治療早期病變細菌處于生長繁殖狀態(tài)，代謝活躍，藥物最易發(fā)揮作用，且早期病變較易修復。　　2.劑量適宜既能發(fā)控最大殺菌或抑菌作用，同時病人又能耐受，毒性反應不大。如劑量不足，則不僅治療無效，而且容易產(chǎn)生耐藥性。　　3.聯(lián)合用藥這是因為：①菌群中各細菌對藥物敏感性不一，有不同比例的自然耐藥變異菌存在，聯(lián)合用藥可防止產(chǎn)生耐藥。②聯(lián)合用藥可針對各種代謝狀態(tài)的細菌，細胞內(nèi)及細胞外的菌群選藥，以達到強化療效作用。聯(lián)合用藥要選有協(xié)同作用者聯(lián)用，如INH聯(lián)用RFP或PAS，RFP聯(lián)用EB。但下列情況某些藥物最好不聯(lián)用：①副作用相同者；②有交叉耐藥者；③有拮抗作用者；④效力均太弱者?！　?.規(guī)律用藥用藥不能隨意間斷，否則易產(chǎn)生耐藥菌株，至于間歇療法，在劑量及間隔上有利定要求，用法亦有一定規(guī)律，不屬隨意間斷問題?！　?.堅持全程為消滅持存菌，防止復發(fā)化療要支持全程。近十余年出現(xiàn)了短程化療，無論短到9個月或6個月，仍要堅持全程?！　?.分段治療不論傳統(tǒng)的長程療法或新出現(xiàn)的短程化療，均要分階段治療，即：①強化階段。選用強有力的藥物聯(lián)合治療，以迅速消滅敏感菌及生長分裂活躍的細菌，并使可能存在的耐藥菌有效地得到傳統(tǒng)化療時強化階段一般為半年，短程化療則為2～3個月。這是化療的關(guān)鍵階段。②鞏固（繼續(xù)）階段。目的在于清除持存菌，鞏固治療效果，防止復發(fā)。傳統(tǒng)化療一般為半年，甚至4個月?！　《坛袒熓墙嗄陙沓霈F(xiàn)的新方案。其效果取決于兩個因素，即藥物對生長敏殖旺盛、代謝活躍和結(jié)核桿菌不早期殺菌作用，防止耐藥菌發(fā)生；藥物對生長敏殖低下、代謝緩慢的結(jié)核桿菌（持存菌）有滅菌作用，可防止復發(fā)。因此，短程化療的選藥原則為：①針對分裂活躍代謝旺盛細菌要用殺菌藥中強有力的藥物，如SM、INH、RFP；②要考慮應用對持存結(jié)核菌有效的滅菌藥物，以防止復發(fā)，如PZA、RFP和INH；③抑菌藥如EMB、PAS、ETH、TB1不適于短程化療。　　小兒短程化療選藥應考慮以下幾點①小兒結(jié)核病多為新近感染，尤多為血行播散，所以防治腦膜受侵最為重要。首先要選用易透過腦膜進入腦脊液的藥物，如INH、RFP及ETH，而不用EB。②急性血行播散時最好選用能殺死生長敏殖活躍細菌的藥物，如SM。③結(jié)核性腦膜炎時應考慮應用能注射的抗結(jié)核藥物，如SM。④小兒原發(fā)耐INH和SM的結(jié)核桿菌感染較成從多見。除根據(jù)傳染源治療效果選藥外，應選擇可能敏感的殺菌藥，如RFP及PZA或ETH及EB。⑤急性結(jié)核感染時單核細胞多受累，故應重視使用能進入細胞內(nèi)的殺菌藥（如PZA）。⑥結(jié)核桿菌繁殖周期為14～22h，所以可每日1次投藥。已證明INH頓服的高峰濃度比日服多次的常規(guī)方法的恒定濃度更為重要。所以全日劑量1次頓服，既能提高療效，又可保證執(zhí)行堅持用藥。生活調(diào)理：

抗結(jié)核化學藥物治療對結(jié)核的控制起著決定性的作用，合理的化療可使病灶全部滅菌、痊愈。傳統(tǒng)的休息和營養(yǎng)起著輔助作用。治療原則：對活動性肺結(jié)核必須堅持早期、聯(lián)合、規(guī)則、足量、全程的用藥原則。