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            頻發室性早搏

            心律失常

            歲問題描述:到漢口同濟醫院做了長程心電圖,結果如下:1.竇房游走性心律,心率范圍:50-147次/分,平均心率:70次/分2.房性早搏,2次/全程.3.頻發單源室性早搏,17084次/全程,室性并行性心律,白天頻發,部分呈二,三聯律,成對室早781次,短陣室速23陣次(連發3跳,頻率:92-121次/分).4.下壁心肌復極異常(非特異性ST—T改變,結合臨床考慮其意義).5.患者有心慌癥狀時,部分時間可見室性早搏.這個早搏從我初二時就開始有了,那時偶感胸悶,氣短,跑一下步早搏就消失了,一直到23歲現在自己感覺變嚴重了,跑一下步早搏不一定消失.前段時間有感覺頭暈,惡心,乏力等癥狀,以上結果是最近做的,b超也做了,醫生說沒有什么異常.打了可達龍的吊針沒見效果,醫生給我開了振源膠囊,吃了,心臟跳正常了,但跳快了,且有時候吃了好,有時候沒效果.我平時注意心跳的,感覺早搏很頻繁,請問哪能告訴我這個病是個什么狀況啊,是否影響壽命.醫生還說這個是3連跳,問題不算嚴重.為什么?查了血常規,肝功能都沒問題,甲亢沒問題.本人不沾煙酒.不熬夜.本人在讀書,心里十分著急,有哪一位高人能幫我解答一下,本人十分感激,家里不太寬裕.問題補充:感覺心臟就是亂跳,沒有什么規律的那種

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              早博頻發,有些嚴重。平常藥物維持,預防室顫的發生。有必要的話進行射頻消融治療。

              2016-01-14 16:08
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              室性早搏是一種最常見的心律失常,正常人與各種心臟病均可發生室早.室性早搏是否需要治療,主要取決于病因.如果是發生于正常人,往往因情緒激動,精神緊張,過度的疲勞,消化不良,吸煙,飲濃茶或喝咖啡所誘發,如無明顯癥狀,不必使用藥物治療.如病人癥狀明顯,治療應以消除癥狀為目的.減輕病人的顧慮與不安,避免誘發因素,如吸煙,咖啡,應激等.藥物應選用β阻滯劑或美西律,盡量避免應用ⅠC,Ⅲ類抗心律失常藥物.

              2016-01-14 13:07
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              在竇房結沖動尚未抵達心室之前,由心室中的任何一個部位或室間隔的異位節律點提前發出電沖動引起心室的除極,稱為室性期前收縮,簡稱室早。口服藥物,注意休息,平時飲食要清淡,忌辛辣刺激食物。

              2016-01-14 10:03
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,室性早搏的臨床癥狀有很大的變異性,從無癥狀,輕微心悸不適,到早搏觸發惡性室性心律失常致暈厥或黑蒙,且其臨床癥狀與預后并無平行關系。正常健康人群以及各種不同心臟病患者的室性早搏,心肌炎、缺血、缺氧、麻醉、手術和左室假腱索等均可使心肌受到機械、電、化學性刺激而發生室早。您可以查一下超聲心動圖、血脂、血糖等,必要時還可查次極量平板運動試驗心電圖,以排除冠心病和心肌病。有預后意義的室性早搏應在心內科醫生的指導和觀察下用藥。除了服用抗心律失常藥物外,還應針對以下誘發原因進行治療,如心肌缺血、心衰、低血鉀、低血鎂等。[1]

              2016-01-13 22:29
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              這種情況是室性早搏,頻發,應該查24小時動態心電圖,看心律失常的情況是否嚴重。建議使用普羅帕酮片抗心律失常治療。繼續是倍他樂克,但要看最低心率是不是在正常范圍之內。阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,阿樂調脂保護血管內皮細胞。控制飲食攝入量,少放鹽,忌油膩,控制體重。戒煙。以上是對“頻發室性早搏”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-13 20:24
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