肘關節外髁骨折康復中諸多疑問待解
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):2012.4.19;肘關節上外髁骨折保守治療4周,8周6.16號)后稍錯位,胳膊不能伸直;4.19骨折,石膏固定4周后拆除石膏后,5.18號片子顯示對位可,6周后中藥泡洗康復訓練,8周6.16號)后拍片顯示骨折線模糊,稍錯位醫生說約5毫米,現在曲臂可以,伸臂不直。想得到怎樣的幫助:胳膊能伸直嗎?會發生肘內翻或肘外翻嗎?是外髁還是髁上骨折?如何康復鍛煉效果更好?會影響肘關節的功能嗎?怎么不能上傳片子呀?系統老是說片子過大!不是很大呀?就是肘關節正側位片子!
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回答1
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楊德鴻 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
脊柱骨科
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肘關節外髁骨折后,在康復過程中出現了一些狀況,如稍錯位、胳膊伸不直等,患者對胳膊能否伸直、是否會出現肘內翻或肘外翻、骨折類型、康復鍛煉方法及是否影響關節功能存在疑問。 1. 胳膊伸直問題:通過積極有效的康復訓練,胳膊有伸直的可能。康復訓練包括主動和被動的伸展運動,逐漸增加關節活動范圍。 2. 肘內翻或肘外翻風險:約 5 毫米的錯位有一定肘內翻或肘外翻風險,但不是絕對的,需密切觀察和評估。 3. 骨折類型:根據描述,可能是外髁骨折。 4. 康復鍛煉:除了常規的伸展運動,還可進行肌肉力量訓練,如使用啞鈴進行輕度的屈伸練習。 5. 關節功能影響:錯位可能會有一定影響,但積極治療和康復能最大程度減少不良影響。 6. 片子上傳:系統對片子大小有規定,可嘗試壓縮圖片或調整格式以符合要求。 總之,患者應保持積極心態,遵循醫生建議進行康復,定期復查,以便及時調整治療方案。
2025-03-16 18:27
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什么是肘外翻? 正常肘關節完全伸直時有一輕度外翻,男性約10°,女性約15°。這個外翻角稱為攜帶角。若這個角度增大,即前臂過于外展,稱為肘外翻畸形。肘外翻最常見的原因是未經復位或復位不良的兒童肱骨髁上骨折和肱骨遠端骨折。若為輕度畸形,又無癥狀者,不必作治療。若畸形明顯或出現遲發性尺神經損傷者,則應早日手術,以免發生骨性關節炎或尺神經損傷的不可逆改變。 查看全文»