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            治療肺膿腫

            膿腫

            醫生說我父親是肺膿腫,住院三天了高燒一直沒退,不咳嗽,無痰,用的藥是頭孢他定,洛美沙星,請問專家這樣治療行嗎?大約多長時間能好啊?治療肺膿腫如何?十萬火急,謝謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              可以做病原培養和藥敏試驗選擇合適藥物治療

              2016-01-14 07:51
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              急性吸入性肺膿腫治療原則是徹底抗炎和痰液引流.由于病原體多為厭氧菌,故可用大劑量青霉素行靜脈治療,癥狀控制后可改為口服,并應用伍甲甲硝唑或替硝唑治療,甚至肺部空洞愈合,病灶完全吸收或僅留少量條索狀陰影方能停用抗生素,否則易復發或形成慢性肺膿腫.總治療時間8-12周,有學者主張在全身治療基礎上加用抗生素局部氣管滴注治療,可加快病灶吸收.體位引痰有利于排痰,促進愈合,但需視病人自身情況條件才能治療.經內科保守治療膿腔不能閉合的慢性肺膿腫,并有反復感染及大咳血者,可行外科肺段或肺葉切除.血源性肺膿腫按敗血癥處理.要注意鋸齒,齒槽溢膿,牙齦炎,化膿性扁桃體炎,副鼻竇炎等病治療,經常保持口腔清潔,避免酗酒,有肺部感染及時應用抗生素等等均可預防肺膿腫的發生.有酗酒,麻醉,口腔或上呼吸道手術,腦血管意外,癲癇,鎮靜劑過量,皮膚或其他部位外傷感染等病史.發病急,惡寒,高熱,咳嗽,咳大量膿性臭痰或咳血.

              2016-01-13 20:37
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              據所述情況建議可以考慮到上海胸科醫院就診進行治療

              2016-01-13 19:39
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              這還是難以治療的,繼續輸液消炎,配合中藥清肺熱試試

              2016-01-13 14:40
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              "肺膿腫的治療原則是積極抗感染和加強痰液引流.用的抗生素應根據細菌培植結果.一般來說,青霉素用于治療發病不到一個月的早期,急性肺膿腫,效果比較好,大部分的患者可以痊愈.其它常用有效抗生素包括Clindamycin單獨或連同cephalosporin,或Ampicillin/Sulbactam.免疫能力下降的患者往往受特殊細菌或真菌侵犯,因此更需要培植才能確定正確治療方案.通常有效抗生素治療3~4天左右時癥狀開始好轉,持續治療8~12周左右癥狀可以完全消失.只有癥狀完全消失,X光線顯示炎癥及膿腔完全消散,只留有少量的纖維影才能算是痊愈.如果積極治療以后,膿腔不能閉合應考慮手術治療.適合手術的患者有以下幾種情況:1,病期在三個月以上,經抗生素治療后沒有明顯好轉,而且持續或反復發作的患者.2,慢性肺膿腫患者突然出現大咯血,或大咯血經積極藥物治療仍不停止時,應及時手術搶救.3,慢性肺膿腫如因支氣管高度阻塞而感染難以控制者,應在適當準備后進行肺切除.4,慢性肺膿腫與其他病灶并存,或不能完全鑒別,如結核,肺癌,肺霉菌感染等,也需要肺切除治療."

              2016-01-13 11:20
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