腎動脈狹窄癥狀
我老公今年28,他從十八九歲體檢時就測出有高血壓癥狀,一般都是低壓100,高壓160,一直也沒太在意。今年做了些檢查,做B超時發現雙腎動脈狹窄,做了MR,沒有異常,血常規和尿常規也正常。請問這種情況該怎么辦?他的高血壓和腎功能是不是有聯系?醫生最后也沒說出什么來。我很著急,請大家幫幫忙,謝謝!!!!!問題補充:B超診斷:右側主腎動脈開口處內徑約3.2mm,左側主腎動脈開口處內徑約3.6mm,管壁光滑,CDFI:血液充盈好,動脈頻譜顯示:右側psv41cm/s,RIO.62,左側psv40cm/s,RIO.56.雙腎動脈狹窄不排除
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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腎動脈狹窄的患者大多沒有高血壓病家族史,它的特點是高血壓進展迅速,并且血壓不易控制。舒張壓增高明顯(常超過110—120mmHg),可表現為惡性高血壓(血壓急驟升高,舒張壓持續大于130mmHg,并有頭痛、視力模糊、眼底出血、滲出和乳頭水腫、甚至突然失明,癲癇病大發作,持續蛋白尿、血尿與管型尿)。
2016-01-11 22:44
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腎動脈狹窄可以引起高血壓,是繼發性高血壓的一種,早期血常規和尿常規腎功能都不會有問題,但是隨著時間延長,高血壓必然累及腎臟,腎臟損傷后會導致血壓進一步增高,就成了惡性循環了,應用降壓藥只是治標,根本在于腎動脈的狹窄,而且他年紀很青我建議你到正規醫院好好看看,如果真是腎動脈狹窄,腎血流阻力升高,可以放支架把狹窄的地方打開就好了。
2016-01-11 21:51
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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腎動脈狹窄可以引起高血壓,是繼發性高血壓的一種,早期血常規和尿常規腎功能都不會有問題,但是隨著時間延長,高血壓必然累及腎臟,腎臟損傷后會導致血壓進一步增高,就成了惡性循環了,再然后心腦血管疾病都會找上他,這可能是10到20年后的事,應用降壓藥只是治標,根本在于腎動脈的狹窄,而且他年紀很青我建議你到正規醫院好好看看,如果真是腎動脈狹窄,腎血流阻力升高,可以放支架把狹窄的地方打開就好了,
2016-01-11 20:46
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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.血管造影:是確診腎動脈狹窄的唯一方法。不同病因的狹窄,造影表現可有一定差異。 動脈粥樣硬化性狹窄:狹窄多位于腎動脈起始部或近端1/3。粥樣斑塊狹窄多呈偏心性,較大斑塊突入管腔可表現為充盈缺損,狹窄段后可出現梭形擴張。腹主動脈常同時可見迂曲、延長、擴張及狹窄等動脈硬化的表現。 腎動脈肌纖維增生癥:腎動脈狹窄多位于中或遠端1/3,呈長或短段向心性狹窄,常伴有狹窄后擴張,典型者因多發節段性狹窄使腎動脈呈串珠狀表現。主動脈或其他動脈無狹窄及擴張等異常表現。 多發性大動脈炎:狹窄多位于腎動脈起始段,狹窄段光滑呈管狀,常伴有狹窄后擴張,腹主動脈、骼總動脈或胸主動脈同時有狹窄與擴張相間,甚至動脈瘤擴張表現。2.B超表現:作為篩選有無缺血性腎萎縮有一定意義。缺血腎體積小,但形態及內部回聲正常。彩超可顯示腎動脈狹窄,但因腎動脈較小,常顯示不太清楚,容易誤診。3.CT表現:作為篩選檢查除清楚顯示腎大小及輪廓外,動態增強掃描早期有時可見腎皮質邊緣強化,提示有腎缺血后腎包膜側支循環供血現象。4.MR表現:從冠狀和矢狀位可顯示缺血性腎萎縮的全貌,其內部皮髓質分界清楚,有時可顯示狹窄的腎動脈,確診仍需依靠血管造影。
2016-01-11 17:26
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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動脈粥樣硬化性狹窄:狹窄多位于腎動脈起始部或近端1/3。粥樣斑塊狹窄多呈偏心性,較大斑塊突入管腔可表現為充盈缺損,狹窄段后可出現梭形擴張。腹主動脈常同時可見迂曲、延長、擴張及狹窄等動脈硬化的表現。
2016-01-11 10:12
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什么是腎動脈狹窄? 腎動脈狹窄(renal arterial stenosis,RAS)是指各種原因引起的單側或雙側腎動脈主干或分支狹窄(≥50%)。一般來說,腎動脈狹窄>50%時,才會影響腎臟的血液灌流;>70%時則會明顯減少腎血流量。腎動脈狹窄引起腎缺血,可導致兩種嚴重后果:腎血管性高血壓(RVH)和慢性缺血性腎病(CIRD)。所謂慢性缺血性腎病,是指任何原因引起的腎小球前的大、中、小動脈狹窄或阻塞(≥60%),腎血流動力學顯著改變而致腎小球濾過率(GRF)減低、腎功能不全的慢性腎臟疾病。動脈粥樣硬化性腎動脈狡窄(ARAS)大多為彌漫性動脈粥樣硬化的全身表現之一(心、腦、腎血管均可受累),約占80%一85%,僅局限于腎動脈的粥樣硬化只約占15%~20%。 查看全文»