腹痛牽連腰痛2個(gè)月以"腸胃病"治療2個(gè)月...
腹痛牽連腰痛2個(gè)月以"腸胃病"治療2個(gè)月無(wú)任何效果.血沉達(dá)88CT顯示腹主動(dòng)脈有腫塊:1腹主動(dòng)脈下段病變四周被軟組織包繞最厚處22CM長(zhǎng)約55CM懷疑陳舊性血腫和炎性包塊.2另一醫(yī)院會(huì)診:腹主動(dòng)脈下段血管壁及附近病變形成軟組織腫塊但該段主動(dòng)脈腔未見(jiàn)狹窄及充盈缺損腹膜后無(wú)明顯淋巴結(jié).懷疑感染性病變[炎性腹主動(dòng)脈瘤]和腹膜后腫瘤包繞腹主動(dòng)脈.于是住院治療主要用藥"強(qiáng)的松"一個(gè)月后血沉為10疼痛消除但還要繼續(xù)觀察治療因?yàn)檫€不知道到底是"炎性腹主動(dòng)脈瘤"還是"腹膜后釬維化"還無(wú)法確診故求助!本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:3個(gè)月目前一般情況:良好病史:十二指腸球部潰瘍以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:很好想得到怎樣的幫助:希望醫(yī)生快速回答
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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一般認(rèn)為腰痛與脊椎疾病有關(guān)其實(shí)除了脊椎本身的原因外腰痛還與內(nèi)臟、神經(jīng)、血管以及精神因素有關(guān)主要類型如下:內(nèi)臟性腰痛可由腎臟或盆腔臟器的病變引起此外肺及胸膜病變、十二指腸球后部潰瘍、膽囊炎、膽石癥、闌尾炎等也伴發(fā)腰痛但內(nèi)臟疾病只表現(xiàn)腰痛的很少通常伴有內(nèi)臟疾病本身的癥狀同時(shí)內(nèi)臟疾病引起的腰痛不會(huì)因腰部脊柱運(yùn)動(dòng)而加劇也不會(huì)因休息而減輕而有些嚴(yán)重內(nèi)臟疾病引起腰痛的患者當(dāng)腰部彎曲時(shí)疼痛可以減輕或解除血管性腰痛動(dòng)脈瘤周圍血管疾病可引起腰痛或類似坐骨神經(jīng)痛癥狀;深部穿透性腹主動(dòng)脈瘤可導(dǎo)致腰痛;臀上動(dòng)脈功能不全可引起臀部疼痛和跛行走路時(shí)癥狀明顯站立時(shí)緩解另外血管機(jī)能不全引起的下肢痛與椎管狹窄癥容易混淆后者常在疼痛的同時(shí)小腿軟弱無(wú)力并且步行很短距離后這種情況加重而椎管狹窄癥的特征是在站立時(shí)疼痛不緩解下蹲后緩解神經(jīng)性腰痛發(fā)生在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤例如丘腦部位的腫瘤可以出現(xiàn)下肢的燒灼痛脊椎性腰痛這種疼痛與脊柱運(yùn)動(dòng)有關(guān)在某種姿勢(shì)下可以減輕往往在臥床后有一定程度緩解脊椎骨結(jié)構(gòu)的損傷、骶髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的變化以及脊柱骶髖關(guān)節(jié)附近軟組織的變化都可以引起腰痛而造成這些結(jié)構(gòu)變化的原因又往往是復(fù)雜的以上是腰痛產(chǎn)生的原因及其表現(xiàn)發(fā)現(xiàn)腰痛后市民應(yīng)到醫(yī)院全面檢查找到痛因?qū)ΠY處理這樣才能取得滿意的療效
2016-01-10 06:18
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什么是腹膜后腫瘤? 原發(fā)性腹膜后腫瘤(primary retroeritoneal tumors,PRPT)系發(fā)生在腹膜后間隙的腫瘤,是較少見(jiàn)的疾病。發(fā)病率較低,占全身腫瘤的0.07%~0.2%,占軟組織腫瘤的15%左右。腫瘤可為良性或惡性。多見(jiàn)于男性。PRPT的組織類型繁多,國(guó)內(nèi)外報(bào)道惡性者居多且來(lái)源復(fù)雜。全身情況較差,腫瘤增長(zhǎng)快、質(zhì)硬而外形不規(guī)則者常為惡性;全身情況較好,腫瘤增長(zhǎng)慢、邊緣光滑而呈囊性者常為良性。 腹膜后腫瘤生長(zhǎng)常緩慢,且腹膜后間隙較大,腫瘤生長(zhǎng)發(fā)展的空問(wèn)較大,以致惡性腫瘤在相當(dāng)時(shí)間內(nèi)可無(wú)明顯癥狀,一旦出現(xiàn)癥狀,則病程常已不屬早期。腹膜后嗜鉻細(xì)胞瘤能分泌化學(xué)介質(zhì),產(chǎn)生明顯癥狀,易被及時(shí)注意。腹膜后囊腫多為良性,如淋巴管囊腫、泌尿生殖道囊腫等。 查看全文»
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葉明
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
擅長(zhǎng):對(duì)各類腫瘤的診斷及治療具有極其豐富的經(jīng)驗(yàn),尤其是胸腹部腫瘤和 詳情»
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主任醫(yī)師 教授
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主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
擅長(zhǎng):專長(zhǎng)腹部腫瘤,淋巴瘤,乳腺癌,直腸癌,腎癌,睪丸腫瘤,軟組織 詳情»
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