甲亢復發致眼凸眼皮下拉,如何改善雙眼不均衡?
十年前得過甲亢,去年年底做了痔瘡手術后復發,現在我的甲亢是一天吃半粒他巴唑,半粒優樂甲,病情還算是穩定的,現在我想請問醫生的是,我的眼睛左眼凸出,右眼上眼皮下拉,二個眼睛大小差了很多,讓我很煩心,有沒有什么好的藥,讓我的眼睛可以均衡一點,本人現在有點血脂高,吃了藥壓下來了,謝謝
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回答5
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李發輝 副主任醫師
韶關市第一人民醫院
三級甲等
肛腸外科
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甲亢患者出現眼部癥狀,如眼凸、眼皮下拉導致雙眼不均衡,這與甲亢引起的自身免疫反應、眶周組織炎癥等有關。治療方法包括藥物治療、局部治療、生活方式調整等。 1. 藥物治療:可使用糖皮質激素如潑尼松,免疫抑制劑如環孢素,以及脫水劑如甘露醇等,有助于減輕眶周組織炎癥和水腫。但使用這些藥物需嚴格遵醫囑,注意藥物不良反應。 2. 局部治療:使用人工淚液保持眼部濕潤,緩解眼部不適。佩戴有色眼鏡,防止強光和灰塵刺激。 3. 放射治療:對于藥物治療效果不佳的患者,可考慮眶部放射治療,抑制眶內淋巴細胞浸潤和成纖維細胞活性。 4. 手術治療:如果眼部癥狀嚴重,影響視力或外觀,可進行眶減壓術、眼肌手術等,但手術有一定風險,需謹慎選擇。 5. 生活方式調整:保持良好的睡眠,避免用眼過度,戒煙,減少對眼部的刺激。 甲亢引起的眼部癥狀需要綜合治療,患者應定期復查,根據病情變化調整治療方案。同時,要保持樂觀的心態,積極配合治療。
2025-03-10 14:42
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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甲狀腺功能亢進是指多種原因導致體內甲狀腺素分泌過多,引起以神經,循環,消化等系統興奮性增高和代謝亢進為主要表現的一組疾病的總稱。故通常所指的甲亢是一種臨床綜合癥嗎,而并非具體的疾病。甲亢病因較復雜,在臨床上以彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves)病最常見。甲亢相關眼病是甲狀腺相關眼病中較為常見的一種眼部損害,主要見于Graves病本病有一定的遺傳背景,是一類及其復雜的器官特異性自身免疫性疾病。普遍認為甲亢相關眼病是甲亢的一部分,不是由甲狀腺疾病引起,而是免疫自身穩定機制紊亂引起的異常T細胞對甲狀腺及眼外肌的反應。主要臨床表現主要有畏光,流淚,眼部脹痛感,異物感,分泌物增多,視力下降,甚至失明。由于交感神經興奮眼外肌群和上瞼肌引起眼瞼攣縮征,驚恐眼神,眼裂增寬等表現,由于眶內和球后組織體積增加,淋巴細胞浸潤和水腫可致眼球突出,正常人不超過22mm,輕度突眼增加3-4mm,重度突眼增加8mm特別嚴重可至30mm。
2016-01-09 21:58
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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就突眼原因而言,有許多種,炎癥、腫瘤、外傷等均可引起。然而,甲亢并發突眼是多見的。甲亢引起的眼部改變,一類是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝視或呈現驚恐眼神;另一種是惡性突眼,可以由良性突眼轉變而成,惡性突眼患者常有怕光、流淚、復視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等,由于眼球突出,使眼睛不能閉合,結膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等,甚至失明。其主要護理措施如下:①加強眼部護理:對于眼瞼不能閉合者必須注意保護角膜和結膜,經常點眼藥,防止干燥、外傷及感染,外出戴墨鏡或用眼罩以避免強光、風沙及灰塵的刺激。睡前涂抗生素眼膏,并覆蓋紗布或眼罩。眼睛勿向上凝視,以免加劇眼球突出和誘發斜視。②指導病人減輕眼部癥狀的方法:0.5%甲基纖維素或0.5%氫化可的松溶液滴眼,可減輕眼睛局部刺激癥狀;高枕臥位和限制鈉鹽攝入可減輕球后水腫,改善眼部癥狀;每日做眼球運動以鍛煉眼肌,改善眼肌功能。③定期到眼科進行角膜檢查以防角膜潰瘍造成失明。④突眼異常嚴重者,應配合醫生做好手術前準備,做好眶內減壓術,減低眶內壓力。
2016-01-09 18:50
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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這種情況考慮與甲亢引起的神經病變有關,沒有特殊的治療方法,建議積極控制甲亢。
2016-01-09 18:24
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內分泌疾病甲狀腺功能亢進癥是一種較難治愈的疑難雜癥,雖不是頑癥,但由于甲狀腺激素分泌過多而引起的高代謝疾病。淡漠型甲亢有眼瞼下垂甲亢病人有多種多樣的神經癥狀,如易激動、多疑、過敏、恐懼、焦慮等;植物性神經的興奮性增強,出現心慌、心律失常等。此外,還有神經肌肉功能紊亂,出現四肢顫抖、無力。性興奮常常可以誘發或加重以上癥狀。
2016-01-09 17:05
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