結(jié)腸隆起高分化腺癌相關(guān)病理報(bào)告如何解讀
送檢標(biāo)本4份,未表明部位:長(zhǎng)約23cm已經(jīng)部分被臨床切開腸管一段,沿腸系膜剖開,距一側(cè)段端約11cm處見一個(gè),約15cmx10cm稍隆起,中央見潰瘍的腫物,腫物切面灰白、實(shí)性,質(zhì)腐,浸潤(rùn)層次不請(qǐng)。緊鄰一側(cè)腫物見3cmx2cm破口一個(gè)。腸壁上見20cmx8cm大網(wǎng)膜樣組織附著,切開未見腫物及特殊。(吻合口遠(yuǎn)端)1.5cmx1cmx0.6cm腸管一段,分二全取。(淋巴結(jié))約1.5cmx1cmx0.3cm-2.5cmx1.5cmx0.4cm灰紅組織兩塊,分四全取。(吻合口近端)約2.5cmx1.5cmx0.6cm腸管一段,分四全取。(共取46塊)1、(結(jié)腸)隆起高分化腺癌,癌組織浸至漿膜層,腫瘤大小約15cm-10cm伴壞死2、手術(shù)段端取材及單獨(dú)送檢(吻合口近、遠(yuǎn)端)未見癌3、腸周淋巴結(jié)可見癌轉(zhuǎn)移4/19(+)。單獨(dú)送檢淋巴結(jié)9枚未見癌轉(zhuǎn)移
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回答1
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黎良?xì)g 副主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
胃腸外科
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結(jié)腸隆起高分化腺癌的病理報(bào)告包含腫瘤位置、大小、浸潤(rùn)層次、手術(shù)端情況及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等信息,這些對(duì)于疾病診斷和治療至關(guān)重要,包括腫瘤特征、手術(shù)效果、轉(zhuǎn)移情況、后續(xù)治療及預(yù)后等。 1.腫瘤特征:報(bào)告中描述了腫瘤大小約 15cm×10cm,位于距一側(cè)段端約 11cm 處,呈稍隆起狀,中央有潰瘍,切面灰白、實(shí)性、質(zhì)腐。高分化表明腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞相似度較高,惡性程度相對(duì)較低。 2.手術(shù)效果:手術(shù)段端取材及單獨(dú)送檢的吻合口近、遠(yuǎn)端未見癌,說明手術(shù)切除較為徹底,兩端未殘留癌組織。 3.轉(zhuǎn)移情況:腸周淋巴結(jié)可見癌轉(zhuǎn)移 4/19(+),表明部分淋巴結(jié)已有癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移,提示病情進(jìn)展。單獨(dú)送檢的 9 枚淋巴結(jié)未見癌轉(zhuǎn)移。 4.后續(xù)治療:基于病理結(jié)果,可能需要進(jìn)一步的輔助治療,如化療、靶向治療等,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 5.預(yù)后評(píng)估:盡管是高分化腺癌且手術(shù)端未見癌,但存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,預(yù)后仍需密切觀察和評(píng)估。 總之,這份病理報(bào)告為醫(yī)生制定后續(xù)治療方案和評(píng)估預(yù)后提供了重要依據(jù),患者應(yīng)積極配合治療,定期復(fù)查。
2025-03-10 16:47
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