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            包裹性積液

            肺結核

            我今年3月12日確診出有肺結核,3月14日開始吃抗結核藥,是板式的政府免費提供的。吃藥期間老是感覺右后背疼痛,一個月后以后長出了一個包塊。5月15日到我家鄉鎮醫院治療,從包塊抽出白色的膿來,經檢查為結核性。后又到別的大醫院去診,醫生說是屬于胸壁結核,要動手術,說要等到吃藥三個月以后才適合動手術。我再到6月28日再到這家醫院去準備動手術時,經檢查說胸壁包塊以和肺部相連,肺部還有點問題,就對我說,抗結核藥沒有控制住病情,不能動手術,并給我更改了方案,吃三個月的藥以后,等病情控制住后再動手術。我7月1日來漢檢查,B超檢查左胸有包裹性積液,右后背有包塊,醫生建議必需動手術治療才能控制住病情,如果用這藥治療很難控制住。并且說怕有化膿的可能性。我真不知道該怎么辦?不知道哪個方案更好,更有利治療。我現在不發燒,也不咳嗽。本次發病及持續時間:3個半月目前一般情況:不發燒也不咳嗽,有時胸有點隱痛病史:無第一次問題補充:(2007-7-516:30:36)右側一直有少量積液,現在胸膜和肺部粘連第二次問題補充:(2007-7-517:26:55)三個半月后,現在又檢查出了包裹性積液,胸膜粘連,病情說是播散了,可我又不知道是否在病情播散后還能否做手術,不做手術又怕化膿或病情又得不到很好的控制。我很感謝你的回答,我很想再聽聽你的建議?。?!謝謝第三次問題補充:(2007-7-517:36:30)是結核性膿腫

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好!建議到正規檢查確診后進行超導下介入,或手術治療,也可以配合中醫中藥治療,找有經驗的中醫辨證用中藥治療.

              2016-01-09 22:37
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              您好,如下是知識,治療同胸腔積液!肋胸腔包裹性積液(Encapsulatedeffusion)胸膜炎時,臟層、壁層胸膜發生粘連使積液局限于胸腔的某一部位,為包裹性積液(圖3-40)。積液多包裹在腋緣或靠后側胸壁。當轉動病人到切線位置時,可顯示從胸壁向胸內凸出的半圓形或紡鍾形均勻的濃密影,邊緣銳利。(2)葉間積液(Interlobareffusion)葉間積液可局限于葉間裂,但多與游離性胸腔積液并存,或系游離性積液進入葉間裂。包裹在葉間胸膜腔者則顯長圓形或梭形均勻濃密影,其長軸沿葉間延伸。液體量多時,可呈球形(3)肺下積液(Infrapulmonaryeffusion)聚積在肺底與膈之間的積液為肺下積液。多為單側,以右側多見。因液體將肺下緣向上推移,故X線表現為肺下野密度增高,與膈影相續,而上緣呈上突的圓頂狀,易誤為膈升高。但肺下積液有以下特點:①“膈圓頂”最高點偏外側1/3,肋膈角變深、變銳;②透視下見肝臟下界位置正常;③仰臥位透視,由于液體流至背部胸腔,表現為患側肺野密度均勻增高,同時可見患側膈頂位置正常。并無真正升高。④向患側傾斜60o時,可見游離積液的征象;少數肺底胸膜粘連,而液體不能流動,X線見之如球形影,此時可做超聲檢查或人工氣腹以確定診斷。

              2016-01-09 09:39
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              已經用了10天的頭孢,就沒有再用下去的必要的.建議改用中藥治療,包括口服及灌腸配合熱透療法,這樣可能效果要快些.到你們當地的中醫院去看看,讓中醫師根據您的具體情況做出治療方案.

              2016-01-09 08:41
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好:建議你到醫院做一下詳細的B超檢查看有沒有影響到輸卵管!然后再考慮治療!

              2016-01-09 03:30
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              進行中藥治療為好,中藥在這方面可能效果更好

              2016-01-09 02:02
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