主要癥狀:發病時間:化驗檢查結果:曾沒有...
主要癥狀:發病時間:化驗檢查結果:曾沒有治療過,前一個月發現的,頸部腫大伴有膿腫,請問怎么治療經治療情況和效果:想得到怎樣的幫助:用藥怎樣治療(
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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病情分析:淋巴結腫大最多出現在頸部,可以有很多原因.有的孩子平時就有頸部淋巴結腫大,這種淋巴結一般都比較小,如綠豆或黃豆大,不感覺疼痛,可以是1~2個,也可是多個,幾個月甚至幾年大小變化都不明顯.這可能與咽部經常感染或慢性感染有關系.但是,淋巴結腫大常常是疾病的表現,下面列出引起淋巴結腫大的部分疾病:急性淋巴結炎:病人可以發燒,也可以不發燒,腫大的淋巴結一般感覺疼痛,病原可以是細菌,而更多的是病毒.抗感染治療以后淋巴結可以明顯縮小或消失.傳染性單核細胞增多癥:這也是一種病毒引起的疾病,這種病毒叫作EB病毒.除淋巴結腫大以外,病人還發燒,同時還可以有其他的表現,如肝大,脾大,皮疹,病人血液化驗也會有變化.因為這種病表現很象其他的血液病,因此,醫生對這個病都比較重視,進行適當的檢查以防止誤診.傳染性單核細胞增多癥的治療效果是好的.淋巴結核:淋巴結大得明顯,并且疼痛,病人可有發熱.亞急性壞死性淋巴結炎:淋巴結腫大明顯且痛,病人常常發燒,持續不退,有時發燒可以持續2周或更長時間,血化驗白細胞降低.很多時候要通過手術取出一個淋巴結做病理檢查才可以明確診斷.亞急性壞死性淋巴結炎是可以治療的疾病,絕大多數治愈.急性白血病:急性白血病的淋巴結腫大可大可小,一般無疼痛感覺,病人多感覺疲乏無力,不愛吃飯,總發燒,好象感冒,氣管炎等感染總是反復出現,而過去是沒有這個表現的.如果化驗血常規會發現貧血(血色素降低).有的病人有皮膚出血點或青紫斑,是白血病引起,血常規發現血小板降低.白血病病人都有血化驗的異常,但必須進行骨髓穿刺取骨髓化驗確定診斷.惡性淋巴瘤:淋巴結腫大顯著,不感覺痛,也可以有身體無力,發燒,有時“內臟”淋巴結也腫大,要做B超或CT才能發現.醫生要通過手術取出一個淋巴結做病理檢查以確定診斷.淋巴結腫大還可以發生于很多其他的疾病,不能在此一一列舉.總之,孩子如果出現淋巴結腫大應引起家長的重視.人體淋巴結約有600~700個,臨床上一般只能檢查身體各種表淺的淋巴結.健康人表淺淋巴結很小,直徑不超過1厘米,質地柔軟,表面光滑,不易觸及,無壓痛與毗鄰組織粘連.表淺淋巴結呈組群分布,每一組群淋巴結接受一定部位的淋巴液.如耳,乳突區的淋巴結接受來自頭皮的淋巴液;頜下淋巴結群接受口底,頰粘膜,齒齦等處淋巴液;頦下淋巴結群收頦下三角區內組織,唇和舌部的淋巴液.頸深部淋巴結收集鼻咽,喉,氣管,甲狀腺等處淋巴液;右鎖骨上淋巴結接受氣管,胸膜,肺等處淋巴液;左鎖骨上淋巴結接受食道,胃腸等器官的淋巴液.軀干上部,乳腺,胸壁等是淋巴液回流入腋窩淋巴結;下肢,會陰部淋巴液回流入腹股溝淋巴結.當身體某部位發生炎癥或癌腫時,微生物或癌細胞可沿淋巴管蔓延,到達該器官或該部的淋巴結,引起淋巴結腫大,壓痛,因而對疾病診斷有重要意義.淋巴結核的治療1.一般治療加強營養,增強體質.2抗結核治療常用藥物有鏈霉素,異煙肼,利福平,吡嗪酰胺等.3.局部治療已形成膿腫或瘺管者,可通過局部抽膿,沖洗,再注入抗結核藥物.4.免疫療法可用轉移因子,左旋瞇唑,免疫核糖核酸,死卡介苗皮膚劃痕,斯奇康肌注等治療.5.手術切除對少數較大的孤立性淋巴結可采取手術切除.6.中醫治療:活血散瘀的中藥.生活護理:淋巴結核的治療1.一般治療加強營養,增強體質.2抗結核治療常用藥物有鏈霉素,異煙肼,利福平,吡嗪酰胺等.3.局部治療已形成膿腫或瘺管者,可通過局部抽膿,沖洗,再注入抗結核藥物.4.免疫療法可用轉移因子,左旋瞇唑,免疫核糖核酸,死卡介苗皮膚劃痕,斯奇康肌注等治療.5.手術切除對少數較大的孤立性淋巴結可采取手術切除.6.中醫治療:活血散瘀的中藥.
2016-01-09 16:12
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回答3
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趙成軍 主治醫師
南京市六合區人民醫院
二級甲等
感染性疾病科
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病情分析:淋巴結腫大最多出現在頸部可以有很多原因.有的孩子平時就有頸部淋巴結腫大這種淋巴結一般都比較小如綠豆或黃豆大不感覺疼痛可以是1~2個也可是多個幾個月甚至幾年大小變化都不明顯.這可能與咽部經常感染或慢性感染有關系.但是淋巴結腫大常常是疾病的表現下面列出引起淋巴結腫大的部分疾病:急性淋巴結炎:病人可以發燒也可以不發燒腫大的淋巴結一般感覺疼痛病原可以是細菌而更多的是病毒.抗感染治療以后淋巴結可以明顯縮小或消失.傳染性單核細胞增多癥:這也是一種病毒引起的疾病這種病毒叫作EB病毒.除淋巴結腫大以外病人還發燒同時還可以有其他的表現如肝大脾大皮疹病人血液化驗也會有變化.因為這種病表現很象其他的血液病因此醫生對這個病都比較重視進行適當的檢查以防止誤診.傳染性單核細胞增多癥的治療效果是好的.淋巴結核:淋巴結大得明顯并且疼痛病人可有發熱.亞急性壞死性淋巴結炎:淋巴結腫大明顯且痛病人常常發燒持續不退有時發燒可以持續2周或更長時間血化驗白細胞降低.很多時候要通過手術取出一個淋巴結做病理檢查才可以明確診斷.亞急性壞死性淋巴結炎是可以治療的疾病絕大多數治愈.急性白血病:急性白血病的淋巴結腫大可大可小一般無疼痛感覺病人多感覺疲乏無力不愛吃飯總發燒好象感冒氣管炎等感染總是反復出現而過去是沒有這個表現的.如果化驗血常規會發現貧血(血色素降低).有的病人有皮膚出血點或青紫斑是白血病引起血常規發現血小板降低.白血病病人都有血化驗的異常但必須進行骨髓穿刺取骨髓化驗確定診斷.惡性淋巴瘤:淋巴結腫大顯著不感覺痛也可以有身體無力發燒有時“內臟”淋巴結也腫大要做B超或CT才能發現.醫生要通過手術取出一個淋巴結做病理檢查以確定診斷.淋巴結腫大還可以發生于很多其他的疾病不能在此一一列舉.總之孩子如果出現淋巴結腫大應引起家長的重視.人體淋巴結約有600~700個臨床上一般只能檢查身體各種表淺的淋巴結.健康人表淺淋巴結很小直徑不超過1厘米質地柔軟表面光滑不易觸及無壓痛與毗鄰組織粘連.表淺淋巴結呈組群分布每一組群淋巴結接受一定部位的淋巴液.如耳乳突區的淋巴結接受來自頭皮的淋巴液;頜下淋巴結群接受口底頰粘膜齒齦等處淋巴液;頦下淋巴結群收頦下三角區內組織唇和舌部的淋巴液.頸深部淋巴結收集鼻咽喉氣管甲狀腺等處淋巴液;右鎖骨上淋巴結接受氣管胸膜肺等處淋巴液;左鎖骨上淋巴結接受食道胃腸等器官的淋巴液.軀干上部乳腺胸壁等是淋巴液回流入腋窩淋巴結;下肢會陰部淋巴液回流入腹股溝淋巴結.當身體某部位發生炎癥或癌腫時微生物或癌細胞可沿淋巴管蔓延到達該器官或該部的淋巴結引起淋巴結腫大壓痛因而對疾病診斷有重要意義.淋巴結核的治療1.一般治療加強營養增強體質.2抗結核治療常用藥物有鏈霉素異煙肼利福平吡嗪酰胺等.3.局部治療已形成膿腫或瘺管者可通過局部抽膿沖洗再注入抗結核藥物.4.免疫療法可用轉移因子左旋瞇唑免疫核糖核酸死卡介苗皮膚劃痕斯奇康肌注等治療.5.手術切除對少數較大的孤立性淋巴結可采取手術切除.6.中醫治療:活血散瘀的中藥.生活護理:淋巴結核的治療1.一般治療加強營養增強體質.2抗結核治療常用藥物有鏈霉素異煙肼利福平吡嗪酰胺等.3.局部治療已形成膿腫或瘺管者可通過局部抽膿沖洗再注入抗結核藥物.4.免疫療法可用轉移因子左旋瞇唑免疫核糖核酸死卡介苗皮膚劃痕斯奇康肌注等治療.5.手術切除對少數較大的孤立性淋巴結可采取手術切除.6.中醫治療:活血散瘀的中藥.
2016-01-09 07:54
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好,適當注意營養和休息口服異煙肼1~2年;伴有全身毒性癥狀或身體他處有結核蹭者加服對氨水楊酸鈉或利福平或加用鏈毒素肌肉注射局部治療1.少數局限的較大的能推動的淋巴結可考慮手術切除手術時注意勿損傷副神經2.已形成寒性膿腫而尚未穿破者可行潛在性穿抽膿從膿腫周圍的正常皮膚處進針盡量抽盡膿液然后向膿腔內注入5%異煙肼溶液或10%鏈霉素溶液作沖洗并留適量于膿腔內每周2次生活護理:3.寒性膿腫破潰形成潰瘍或竇道者如糨發感染不明顯可行刮除術細心地將結核蹭組織全部刮除傷口不加縫合用鏈霉素溶液換藥4.寒性膿腫繼發化膿性感染者需先行切開引流待感染控制后必要時再行刮除術祝您早日康復
2016-01-09 04:07
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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適當注意營養和休息口服異煙肼1~2年;伴有全身毒性癥狀或身體他處有結核蹭者加服對氨水楊酸鈉或利福平或加用鏈毒素肌肉注射局部治療1.少數局限的較大的能推動的淋巴結可考慮手術切除手術時注意勿損傷副神經2.已形成寒性膿腫而尚未穿破者可行潛在性穿抽膿從膿腫周圍的正常皮膚處進針盡量抽盡膿液然后向膿腔內注入5%異煙肼溶液或10%鏈霉素溶液作沖洗并留適量于膿腔內每周2次生活護理:3.寒性膿腫破潰形成潰瘍或竇道者如糨發感染不明顯可行刮除術細心地將結核蹭組織全部刮除傷口不加縫合用鏈霉素溶液換藥4.寒性膿腫繼發化膿性感染者需先行切開引流待感染控制后必要時再行刮除術祝您早日康復
2016-01-09 02:42
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