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            高血壓服什么藥合適

            高血壓

            我血壓94/150,平時上午服:洛汀新一片.珍菊降壓片一片.降壓效果不好.還經常頭痛.現加服尼莫地平片.一天三次.每次二片.這樣行嗎?要怎樣服藥.服何種降壓藥?頭痛是服洛汀新的不良反映嗎?本次發病及持續時間:已經20多年目前一般情況:經常頭痛

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              血壓控制建議你低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要要禁煙,酒,避免情緒激動.在當地醫生指導下選擇降壓藥如:心通定.最好選擇緩釋片如波依定或者壽比山口服,血壓更平穩.多吃芹菜,尤其是其根,可以有降壓作用,但是只是輔助治療.

              2016-01-09 13:25
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              在我們臨床當中高血壓一般為原發性高血壓,就是不知道是什么原因引起的。需要我們終身服藥,另一種是繼發性高血壓,是由于其它原因引起的高血壓,只要把引起高血壓的誘因祛除,高血壓就痊愈了。在我們臨床中控制高血壓常用五種降壓藥。建議你口服藥物進行治療,不要間斷。因為高血壓容易引起很多并發癥。如腦血管病和心血管病。一般血壓降下來一部分病人頭痛癥狀就緩解了。我們常用藥如:壽比山片,美托洛爾片,硝苯地平片,依那普利片,纈沙坦片。一種藥物能降下來不用兩種。

              2016-01-09 04:53
            • 回答2

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              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              常用的降壓藥物有:1利尿降壓劑:氫氯噻嗪,環戊甲噻嗪,氯噻酮,速尿等.2中樞神經和交感神經抑制劑:利血平,降壓靈,鹽酸可樂定.3腎上腺素能受體組滯劑:β阻滯劑如心得安,氨酰心安,和美多心安等;α阻滯劑如苯芐胺,α+β阻滯劑如柳氨芐心安.4酶抑制劑如血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利,依那普利等.5鈣離子拮抗劑如硝苯地平,氨氯地平等.6血管擴張劑如肼苯噠嗪,長壓定,哌唑嗪,呱氰啶等.7神經節和節后交感神經抑制劑如呱乙啶,酒石酸五甲呱啶等.85-羥色胺受體拮抗劑如酮色林等.9復方制劑如復方降壓片,復方羅布麻片,安達血平片等.降壓藥物選用的原則是:①應用降壓藥物治療原發性高血壓需長期服藥.因此,宜選用降壓作用溫和,緩慢,持久,副作用少,病人易于掌握而使用方便的口服降壓藥(如氫氯噻嗪,利血平,復方降壓片等)作為基礎降壓藥,再按不同病期選用其他降壓藥物.②用降壓藥一般從小劑量開始,逐漸增加劑量,達到降壓目的后,可改用維持量以鞏固療效,盡可能用最小的維持量以減少副作用.③使用可引起明顯直立位低血壓的降壓藥物時,宜向病人說明,從坐為起立或從平臥位起立時,動作應盡量緩慢,特別是夜間起床小便時更要注意,以免血壓突然降低引起昏厥而發生意外.④緩進型第一期病人,癥狀不明顯,一般治療(包括鎮靜劑)即能奏效,可不必應用降壓藥物,必要時用少量作用溫和的降壓藥如利尿劑,蘿芙木類或復方降壓片即可.第二期病人多需采用兩種或兩種以上的降壓藥治療,如利血平,肼屈嗪和利尿藥合用或再選加酶抑制劑,節后交感神經抑制劑,神經節阻滯劑或腎上腺素受體阻滯劑等.第三期病人多需用降壓作用強的藥物如節后交感神經抑制劑,神經節阻滯劑,如鹽酸可樂定,長壓定等治療.⑤臨床上常聯合應用幾種降壓藥物治療,其優點是:藥物的協同作用可提高療效;幾種藥物共同發揮作用,可減少各藥的單劑量;減少每種藥物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血壓下降較為平穩.最常用的聯合是利尿劑和其他降壓藥合用,利尿劑既可增強多種降壓藥療效,又可減輕引起浮腫的副作用;利血平和肼屈嗪,β受體阻滯劑和米諾地爾合用時,各自減慢和增快心率的副作用互相抵消.⑥急進型高血壓病的治療措施和緩進型第三期相仿.如血壓持續不降可考慮用冬眠療法;如出現腎功能衰竭,則降壓藥物以選用甲基多巴,肼屈嗪,米諾地爾,可樂定為妥,血壓下降不宜太顯著,以免腎血流量減少加重腎功能衰竭.⑦對血壓顯著增高已多年的病人,不宜使血壓下降過快,過多,病人往往因不能適應較低或正常水平的血壓而感不適,且有導致腦,心,腎血液供應不足而引起腦血管意外,冠狀動脈血栓形成,腎功能不全等可能.發生高血壓危象或高血壓腦病時要采用緊急降壓措施.近年來多選用鈣離子拮抗劑作為首選藥,尤其對伴有冠心病心絞痛者尤為適宜,對有傳導阻滯,心動過緩者亦甚安全;亦可選用酶抑制劑,對伴有心功能欠佳者更好,對血壓過高上述兩藥可同時應用;對有心動過速者可選用β受體阻滯劑,尤其對心肌梗死后伴有高血壓,心動過速或過早搏動可能有預防猝死的作用;對持久血壓不易下降者有時需上述三藥同時應用,但應從小劑量開始,并經常隨訪血壓.近年研究證明,硝苯地平與卡托普利有逆轉高血壓引起的左心室肥厚的作用,故特別適合高血壓合并心臟病患者.以上是對“高血壓服什么藥合適”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-08 21:59
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              高血壓一般可歸屬于中醫學眩暈,頭痛的范疇.而中醫認為眩暈,頭痛的發病與體質因素,情志因素和生活失調等有密切的關系,而以體質和情志關系更為重要.常規治療:1,肝陽上亢者:眩暈耳鳴,頭痛且脹,頭重腳輕,可因煩勞或惱怒而加劇,面色潮紅,急躁易怒,口苦,舌紅,苔黃.  治法:以平肝潛陽為主,多用天麻鉤藤飲(石決明鉤藤杜仲 天麻黃芩川牛膝梔子益母草夜交藤朱茯神).2,痰濁犯頭者:眩暈,頭重如蒙,胸悶惡心,嘔吐痰涎,食少多寐,體多肥胖,舌淡胖,苔白膩,脈濡滑.  治法:主祛痰化濁.方用半夏白術天麻湯(制半夏白術天麻 陳皮茯苓甘草生姜大棗).3,瘀阻腦絡者:頭暈,頭痛如刺或固定不移,面色晦暗,舌有斑點,脈弦澀.  治法:主活血化瘀通絡.可用活血湯(赤芍川芎桃仁紅花 老蔥生姜紅棗麝香黃酒).

              2016-01-08 17:40
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