上肢遠(yuǎn)端首發(fā)手部肌肉萎縮無力并逐漸發(fā)展，伴有明顯肌束震顫，可能由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、周圍神經(jīng)病變、頸椎病、平山病、肌肉疾病等引起。 1.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病：是一組病因未明的選擇性侵犯脊髓前角細(xì)胞、腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、皮層錐體細(xì)胞及錐體束的慢性進(jìn)行性神經(jīng)變性疾病。患者上下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損，出現(xiàn)肌肉無力、萎縮、肌束震顫等癥狀。 2.周圍神經(jīng)病變：如吉蘭-巴雷綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變等，可影響神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致肌肉失去神經(jīng)支配，出現(xiàn)萎縮、無力和肌束震顫。 3.頸椎病：頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生等壓迫神經(jīng)根或脊髓，可能引起上肢肌肉的神經(jīng)源性損害，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。 4.平山病：好發(fā)于青少年，多為單側(cè)上肢遠(yuǎn)端肌肉無力和萎縮，可能與頸椎屈曲時(shí)脊髓受到的動(dòng)態(tài)壓迫有關(guān)。 5.肌肉疾病：如進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎等，會導(dǎo)致肌肉本身的病變，引起肌肉萎縮和無力。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，通過詳細(xì)的體格檢查、神經(jīng)電生理檢查、影像學(xué)檢查等明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。

你好，建議平時(shí)注意調(diào)暢情志，保持心情愉快。飲食宜富含蛋白質(zhì)及維生素，足量的碳水化合物及微量元素，以保證神經(jīng)肌肉所需營養(yǎng)，有益于延緩病情進(jìn)展，且可減少并發(fā)癥的發(fā)生。

您好，您這種情況原因和發(fā)病機(jī)制不清，可能有家族史，過氧化物歧化酶的基因異常，被認(rèn)為是該組疾病的發(fā)病原因，自身免疫機(jī)制理論備受注意