收集到一些治療新生兒Rh血型不合溶血病的資料，希望對你有幫助　　(一)預防　　1.Rh陽性婦女既往有娩出新生兒嚴重黃疸、貧血史者，應做除D抗體外的其他Rh血型抗體檢查?！　?.Rh陰性婦女　　(1)如需要輸血則應先檢驗Rh血型，最好是輸Rh同型血;如輸入血型不同血，立即肌注Rh(D)IgG，按輸入1ml血用20µg計算?！　?2)羊膜穿刺術(shù)后均肌注抗Rh(D)IgG100µg?！　?3)懷孕8周后引產(chǎn)或分娩Rh陽性嬰兒后，3天內(nèi)肌注抗Rh(D)IgG300µg，如有使胎兒血流入母體增加的特殊情況，如多胎、前置胎盤等，劑量加倍?！　?4)宮內(nèi)輸血胎兒未滿33周，當B超或羊水測定發(fā)現(xiàn)胎兒有嚴重受累時，可做宮內(nèi)輸血以挽救胎兒，輸Rh陰性“O”型濃縮紅細胞血至胎兒腹腔，量如下：　　20～22周輸20ml，　　24周輸輸40ml，　　32周輸100ml，每隔1.5～3周輸1次。　　(5)Rh陰性孕婦在預產(chǎn)期前1～2周開始服用苯巴比妥，每天30～60mg，分2～3次口服。　　(6)測定羊水L/S比值，若肺已成熟可考慮提前使胎兒娩出。　　3.預防膽紅素腦病　　(1)積極采取各種措施降低血中游離膽紅素，預防早產(chǎn)及宮內(nèi)生長落后;　　(2)出生后應注意保暖，糾正缺氧、酸中毒，預防感染;　　(3)供給營養(yǎng)時防止游離脂肪酸過高;　　(4)避免使用引起溶血及抑制肝酶活性藥物;　　(5)避免高滲性藥物輸注?！　?6)不少Rh溶血病新生兒，由于胎內(nèi)時期胰島細胞增生，生后斷絕了來自母體的葡萄糖(葡萄糖可通過胎盤)，故可發(fā)生低血糖;由于低血糖不利于膽紅素與白蛋白聯(lián)結(jié)，故Rh溶血病兒，應早期給予葡萄糖靜脈滴注，以防由于未與白蛋白結(jié)合的間接膽紅素過多而致核黃疸?！　?二)預后　　預后與母親抗體量的多少，抗體與胎兒紅細胞結(jié)合程度和胎兒代償造血能力有關(guān)。產(chǎn)前34周后母親的Coombs反應滴度達1∶32時，胎兒即為重度受累;羊水檢查，采用分光光度計測光密度(OD)對胎兒受累情況更具參考價值，OD結(jié)果在區(qū)3亦為嚴重溶血;出生時有嚴重水腫，明顯貧血，重癥高膽紅素血癥，明顯肝脾腫大，或出現(xiàn)心力衰竭等并發(fā)癥者病死率高。如能早期得到診斷，在產(chǎn)前即得積極治療，尤其是治療方法的提高，已使病死率大大下降。