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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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治療:預激本身不需特殊治療.并發室上性心動過速時,治療同一般室上性心動過速.并發房顫或房撲時,如心室率快且伴循環障礙者,宜盡快采用同步直流電復律.利多卡因,普魯卡因胺,普羅帕酮與胺碘酮減慢旁路的傳導,可使心室率減慢或使房顫和房撲轉復為竇性心律.洋地黃加速旁路傳導,維拉帕米和普萘洛爾減慢房室結內傳導,都可能使心室率明顯增快,甚至發展成室顫,因而不宜使用.如室上性心動過速或房顫,房撲發作頻繁,宜應用上述抗心律失常藥物長期口服預防發作.藥物不能控制,電生理檢查確定旁路不應期短或旁路不應期于快速心房調搏時縮短,或房顫發作時心室率達200次/min左右者,有定位后用電,射頻,激光或冷凍法消融,或手術切斷旁路,預防發作的適應證.若心電圖示QRS波正常,P-R間期規則,心率約200次/分,應考慮為反復性心動過速,其治療與一般室上性心動過速相同,可選用異搏定,心律平,ATP或洋地黃等,若QRS波群異常而R-R間期顯著不規則,則應疑及預激合并房顫,則應選用心律平,普魯卡因酰胺,或奎尼丁和心得安合用,而禁用異搏定,洋地黃和ATP,因后三者可縮短旁道不應期而加速旁路傳導,甚至發生室顫.對于經常發作室上速,癥狀明顯者,宜行電生理檢查明確旁道部位后用電消融術,射頻消融術,或外科手術治療.
2016-01-07 16:26
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,現在隨時觀察心率的變化,一旦發現心率異常和身體不適,就要及時到醫院診治提問者對于答案的評價:
2016-01-07 04:20
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好!預激綜合征病人從無心動過速發作、或偶有發作但癥狀輕微者,無需給予治療。如心動過速發作頻繁伴有明顯癥狀,應給予治療。治療方法包括藥物、導管消蝕術、外科手術三種,孩子服用普羅帕酮片后,心率還是很快的話,就要及時到醫院診治一下
2016-01-07 02:24
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