六十二歲長期服吲噠帕胺想換藥,咋選?
我今年六十二歲,吃吲噠帕胺降壓片八年了,血壓控制較好,但長期服用一種藥肯定不好,我想調一種降壓藥,請專家給予幫助。(另外我的臉部有潮紅現象,有時喝酒后或晚飯后臉象紅布一樣,兩眼出火。)
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許頂立 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
心血管內科
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六十二歲患者長期服用吲噠帕胺降壓效果較好,但出現臉部潮紅等不適想換藥。換藥需綜合考慮血壓情況、身體狀況、藥物副作用、合并疾病、經濟因素等。 1.血壓情況:換藥前需多次測量血壓,了解血壓波動范圍。若血壓穩定,可選擇作用溫和的降壓藥,如氨氯地平;若血壓控制不佳,可考慮聯合用藥,如厄貝沙坦氫氯噻嗪片。 2.身體狀況:評估肝腎功能,若腎功能不全,慎用ACEI/ARB類藥物,如貝那普利;若有心臟疾病,可選用美托洛爾。 3.藥物副作用:避免選用可能加重現有不適的藥物。例如,有咳嗽副作用的卡托普利就不太適合。 4.合并疾病:如有糖尿病,可優先選擇ACEI/ARB類,有助于保護腎臟;如有腦血管疾病,尼莫地平較為適用。 5.經濟因素:不同降壓藥價格有差異,如硝苯地平較為經濟實惠。 總之,降壓藥的更換需綜合多方面因素,建議在醫生指導下進行,定期監測血壓,以確保血壓穩定達標。
2025-03-06 06:39
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,你的情況建議你平時注意低脂、低鹽、清單飲食,可以服用纈沙坦治療高血壓的。
2016-01-07 17:44
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