車禍致右鎖骨骨折等術后三月右臂活動受限伴疼痛原因？
因車禍右鎖骨骨折，2，3，4，5肋骨骨折，右鎖骨植入鋼板手術后三個月，右臂活動范圍非常小，超范圍即疼痛，是什么原因？想得到怎樣的幫助：詢問病因？（
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回答1
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趙舟 副主任醫師
北京大學人民醫院
三級甲等
心外科
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右鎖骨骨折及多根肋骨骨折術后三個月右臂活動范圍小且超范圍疼痛，可能與術后恢復不佳、肌肉粘連、神經損傷、內固定物影響、心理因素等有關。 1. 術后恢復不佳：骨折愈合進程較慢，未達到理想的恢復狀態，影響手臂活動。需要加強營養，補充蛋白質、維生素 D 和鈣等，如食用瘦肉、魚類、乳制品等。 2. 肌肉粘連：術后長時間固定，肌肉間發生粘連。可通過熱敷、按摩、康復訓練來緩解，比如伸展、旋轉手臂等動作。 3. 神經損傷：手術或創傷可能導致神經受損。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 4. 內固定物影響：鋼板位置或固定方式可能限制手臂活動。必要時復查評估，考慮是否調整。 5. 心理因素：對受傷和恢復的恐懼心理，導致不敢充分活動手臂。需要心理疏導，增強康復信心。 總之，出現這種情況原因較為復雜。建議及時就醫復查，明確具體原因，并在醫生指導下進行針對性的治療和康復訓練。
2025-03-06 02:06
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