孕 33 周時，多糖鐵復合物膠囊、養血飲口服液、優甲樂和鈣爾奇 D 能否一起服用，需要綜合考慮藥物的相互作用、孕婦的身體狀況等。一般來說，在醫生的指導下合理服用是可以的，但也需注意一些事項。 1. 藥物作用：多糖鐵復合物膠囊用于補充鐵元素，改善缺鐵性貧血；養血飲口服液有補氣養血的作用；優甲樂用于治療甲狀腺功能減退；鈣爾奇 D 能補充鈣質。 2. 相互影響：這些藥物之間一般不存在嚴重的相互作用，但可能會影響胃腸道功能。 3. 個體差異：每位孕婦的身體狀況不同，對藥物的反應也可能不同。如本身有胃腸道疾病，可能會出現不適。 4. 服用時間：為減少胃腸道不適，可將不同藥物分開服用，如優甲樂宜清晨空腹服用。 5. 注意事項：服用期間需密切觀察自身癥狀，如有無惡心、嘔吐、便秘等，如有異常應及時就醫。 總之，孕婦在服用這些藥物時，一定要嚴格遵循醫生的建議，按時產檢，以確保自身和胎兒的健康。