治療方案（查看內容）1.一般治療增強機體抵抗力及免疫力對治療有一定的幫助。活動性結核患者，應臥床休息，至少休息3個月。當病變得到控制后，可從事部分較輕工作，但需注意勞逸結合，加強營養，適當參加體育活動，增強體質。2.藥物治療抗結核藥物應用是治療結核的重要措施。(1)常用的抗結核藥物：理想的抗結核藥物具有殺菌、滅菌或較強的抑菌作用，毒性低，不良反應小，不易產生耐藥菌株，價格低廉，使用方便，藥源充足；經口服或注射后藥物能在血液中達到有效濃度，并能滲入吞噬細胞、腹膜腔或腦脊液內，療效迅速而持久。目前常用的抗結核藥物分為4類：①對細胞內外菌體效力相仿者，如利福平、異煙肼、乙硫異煙胺和環絲氨酸等；②細胞外作用占優勢者，如鏈霉素、卡那霉素、卷曲霉素和紫霉素等；③細胞內作用占優勢者，如吡嗪酰胺；④抑菌藥物，如對氨基水楊酸鈉、乙胺丁醇和氨硫脲等。鏈霉素、異煙肼和對氨基水楊酸鈉稱為第一線藥物；其他各藥稱為第二線藥物。臨床上一般首先選用第一線藥物，在第一線藥物產生耐藥菌株或因毒性反應患者不能耐受時則可換用1～2種第二線藥物。(2)化療方案：了解抗結核藥物的作用機制并結合藥物的副作用是選擇聯合化療方案的重要依據。①長程標準化療：采用鏈霉素(SM)、異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS)三聯治療，療程1.5～2年。治愈標準為病變吸收，處于穩定而不再復發。但因療程長，部分病人由于癥狀消失而不再堅持正規用藥導致治療不徹底，常是誘發耐藥變異菌株的原因。治療方案為開始2個月每天用鏈霉素(SM)、異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS)，以后10個月用異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS)(2SHP/10HP)，或2個月鏈霉素(SM)、異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS)，3個月每周用鏈霉素(SM)2次，每天用異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS)，7個月用異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS)(2SHP/3S2HP/7HP)。

你好：這個情況首先是抗結核的藥物:異煙肼和利福平都可以,建議還是去正規醫院檢查后,治療有效

　1.一般治療增強機體抵抗力及免疫力對治療有一定的幫助。活動性結核患者，應臥床休息，至少休息3個月。當病變得到控制后，可從事部分較輕工作，但需注意勞逸結合，加強營養，適當參加體育活動，增強體質。　　2.藥物治療抗結核藥物應用是治療結核的重要措施。　　(1)常用的抗結核藥物：理想的抗結核藥物具有殺菌、滅菌或較強的抑菌作用，毒性低，不良反應小，不易產生耐藥菌株，價格低廉，使用方便，藥源充足;經口服或注射后藥物能在血液中達到有效濃度，并能滲入吞噬細胞、腹膜腔或腦脊液內，療效迅速而持久。　　目前常用的抗結核藥物分為4類：①對細胞內外菌體效力相仿者，如利福平、異煙肼、乙硫異煙胺和環絲氨酸等;②細胞外作用占優勢者，如鏈霉素、卡那霉素、卷曲霉素和紫霉素等;③細胞內作用占優勢者，如吡嗪酰胺;④抑菌藥物，如對氨基水楊酸鈉、乙胺丁醇和氨硫脲等。　　鏈霉素、異煙肼和對氨基水楊酸鈉稱為第一線藥物;其他各藥稱為第二線藥物。臨床上一般首先選用第一線藥物，在第一線藥物產生耐藥菌株或因毒性反應患者不能耐受時則可換用1～2種第二線藥物。　(2)化療方案：了解抗結核藥物的作用機制并結合藥物的副作用是選擇聯合化療方案的重要依據。　　①長程標準化療：采用鏈霉素(SM)、異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS)三聯治療，療程1.5～2年。治愈標準為病變吸收，處于穩定而不再復發。但因療程長，部分病人由于癥狀消失而不再堅持正規用藥導致治療不徹底，常是誘發耐藥變異菌株的原因。　　治療方案為開始2個月每天用鏈霉素(SM)、異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS)，以后10個月用異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS)(2SHP/10HP)，或2個月鏈霉素(SM)、異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS)，3個月每周用鏈霉素(SM)2次，每天用異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS)，7個月用異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS)(2SHP/3S2HP/7HP)。　　1977年Sutherland總結了25年(1951～1975)藥物治療566例生殖器結核的經驗。所用藥物包括鏈霉素(SM)、對氨基水楊酸鈉(PAS)、異煙肼(INH)、EMB和利福平(RFP)，將這些藥物組合成不同的7種治療方案，結論是鏈霉素(SM)、異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS)在206例治療中效果最好。具體用藥為鏈霉素(SM)1g/d,肌注，共120天，異煙肼(INH)100g/d，對氨基水楊酸鈉(PAS)300mg/d，共18～24個月，隨訪6.5年，治愈率為87.1%(柯應夔，1992)。　　②短程方案：20世紀70年代以來，國內外學者研究了抗結核藥物短程方案，與長程標準方案對照，證明減少用藥時間和藥量同樣可達到治愈效果。近年來傾向于短程化療方案，以達到療效高、毒性低和價格低廉的目的。