安裝永久性起搏器后常胸悶，想查冠心病
2025-03-05 11:51
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病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：已經安裝了永久性起搏器，但經常發生胸悶曾經治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：想做冠心病檢查
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回答1
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劉培中 副主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
心內科
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安裝永久性起搏器后經常胸悶，可能與起搏器功能異常、心肌缺血、心律失常、心臟結構改變、精神心理因素等有關。 1.起搏器功能異常：起搏器電極脫位、電池電量不足等可影響起搏效果，導致心臟節律不穩定，引起胸悶。需要進行起搏器程控檢查。 2.心肌缺血：冠狀動脈狹窄或堵塞，心肌供血不足，即便安裝了起搏器，仍可能出現胸悶。可通過心電圖、冠狀動脈造影等檢查明確。 3.心律失常：除起搏器控制的節律外，可能存在其他心律失常，如早搏、房顫等，導致胸悶。通過動態心電圖監測有助于診斷。 4.心臟結構改變：如心臟擴大、心肌肥厚等，影響心臟功能，引發胸悶。心臟超聲可幫助判斷。 5.精神心理因素：緊張、焦慮等情緒問題也可能導致自覺胸悶，但心臟本身并無器質性病變。 總之，出現這種情況應及時就醫，完善相關檢查，明確原因后采取針對性治療。同時，日常生活中要保持良好的心態和生活習慣。
2025-03-05 18:33
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