你好.這是雷諾現(xiàn)象.是一種周?chē)h(huán)疾病.典型表現(xiàn)是寒冷或情緒緊張等刺激下,突然發(fā)生于指（趾）小動(dòng)脈的痙攣.出現(xiàn)幾個(gè)或幾節(jié)手指或腳趾發(fā)白,接著變?yōu)榍嘧?保暖后變潮紅.除了一小部分原發(fā)雷諾現(xiàn)象,這種情況常伴發(fā)于結(jié)締組織病,特別是系統(tǒng)性硬化癥,混合性結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,雷諾現(xiàn)象有助于這些疾病的早期診斷.平時(shí)要注意保暖,別用涼水洗手洗衣服.尤其要戒煙.可以選擇鈣離子拮抗劑,前列腺素E等治療.

雷諾氏病又稱(chēng)雷諾氏綜合征和雷諾氏現(xiàn)象,是血管神經(jīng)功能紊亂所引起的肢端小動(dòng)脈痙攣性疾病.以陣發(fā)性四肢肢端(主要是手指)對(duì)稱(chēng)的間歇發(fā)白,紫紺和潮紅為其臨床特點(diǎn),常為情緒激動(dòng)或受寒冷所誘發(fā).本病少見(jiàn),多發(fā)生于女性,尤其是神經(jīng)過(guò)敏者,男女比例為1：10.發(fā)病年齡多在20～30歲之間.在寒冷季節(jié)發(fā)作較重.本病主要為肢端小動(dòng)脈的痙攣,其原因未完全明確,可能與下列因素有關(guān)：1,中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào),使交感神經(jīng)功能亢進(jìn)；2,血循環(huán)中腎上腺素和去甲腎上腺素含量增高；3,病情常在月經(jīng)期加重,妊娠期減輕,因此有人認(rèn)為與內(nèi)分泌有關(guān)；4,肢體小動(dòng)脈本身的缺陷,對(duì)正常生理現(xiàn)象表現(xiàn)出過(guò)度反應(yīng)所致；5,也有人認(rèn)為,初期是肢端小動(dòng)脈對(duì)寒冷有過(guò)度反應(yīng),其后由于長(zhǎng)期的血管痙攣,使動(dòng)脈內(nèi)膜增生,血流不暢,若再有使肢端小動(dòng)脈血流減少的各種生理因素,即可作用于病變動(dòng)脈而引起發(fā)作；6,患者常有家族史,提示可能與遺傳有關(guān)；7,免疫和結(jié)締組織病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,硬皮病,結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎,皮肌炎,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,多肌炎,混合性結(jié)締組織病,乙型肝炎抗原所致的血管炎,藥物所致的血管炎以及Sjogren綜合征等；8,阻塞性動(dòng)脈病變,如閉塞性動(dòng)脈硬化,血栓栓塞性脈管炎等；9,物理因素,如震動(dòng)性損傷,直接的動(dòng)脈創(chuàng)傷,寒冷損傷等；10,某些藥物所致,如麥角,鉛,鉈,砷等中毒,聚氯乙烯,β-阻滯劑,細(xì)胞毒藥物,避孕藥等；11,影響神經(jīng)血管機(jī)制的因素如頸肋,前斜角肌綜合征,胸廓,出口綜合征,拐杖使用不當(dāng)壓迫腋部,腫瘤壓迫臂叢和鎖骨下血管,頸椎炎或髓核破裂,周?chē)窠?jīng)炎,脊髓空洞癥或脊髓癆等；12,血液中冷凝集素增多或冷球蛋白血癥,真性紅細(xì)胞增多癥,陣發(fā)性血紅蛋白尿等；13,有些與偏頭痛和變異性心絞痛有關(guān).病理：雷諾氏綜合征的病因,目前仍不明確.多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與寒冷刺激,神經(jīng)興奮和內(nèi)分泌功能紊亂,結(jié)締組織疾病等因素有關(guān).基本變化分為三期：痙攣缺血期,擴(kuò)張期和充血期.病變初期,指,趾脈無(wú)顯著病理變化可見(jiàn).后期可見(jiàn)動(dòng)脈內(nèi)膜增生,彈力膜斷裂和肌層增厚等變化,使小動(dòng)脈管腔狹小,血流減少.少數(shù)患者最后可有血栓形成,管腔閉塞,伴有局部組織的營(yíng)養(yǎng)性改變,嚴(yán)重者可發(fā)生指(趾)端潰瘍,偶有壞死.根據(jù)指動(dòng)脈的病變狀況,本征可分為梗阻型(62.6%)和痙攣型(37.4%)兩大組.梗阻型有明顯的掌,指動(dòng)脈梗阻,多由免疫性疾病和動(dòng)脈粥樣硬化所伴隨的慢性動(dòng)脈炎所致.由于有嚴(yán)重的動(dòng)脈梗阻,故室溫時(shí)指動(dòng)脈壓明顯降低.梗阻型對(duì)寒冷的正常血管收縮反應(yīng)就足以引起發(fā)作.痙攣型無(wú)明顯掌,指動(dòng)脈梗阻,在室溫時(shí)指動(dòng)脈正常,在臨界溫度時(shí)(18～20℃)才引起發(fā)作.痙攣型有異常的腎上腺能受體改變,血小板上α2-受體活性明顯增加,致使血管對(duì)冷刺激的敏感性增高.本病的發(fā)作過(guò)程,先是指(趾)動(dòng)脈發(fā)生痙攣或功能性閉塞,其后毛細(xì)血管和小靜脈亦痙攣,因而局部皮膚呈現(xiàn)蒼白.動(dòng)脈痙攣較小靜脈痙攣消退快,而造成毛細(xì)血管內(nèi)血液淤滯,缺氧,出現(xiàn)紫紺.血管痙攣解除后,局部循環(huán)恢復(fù),并出現(xiàn)反應(yīng)性充血,故皮膚出現(xiàn)潮紅,然后轉(zhuǎn)為正常色澤.

比較象雷諾氏綜合征,是血管神經(jīng)功能紊亂所引起的肢端小動(dòng)脈痙攣性疾病.以陣發(fā)性四肢肢端（主要是手指）對(duì)稱(chēng)的間歇發(fā)白,紫紺和潮紅為其臨床表現(xiàn).多見(jiàn)于女性青年,常在寒冷刺激或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病.建議先到醫(yī)院做相關(guān)檢查,確診后再做治療.平時(shí)應(yīng)該多注意全身尤其是四肢的保暖,盡量避免接觸冷水.戒煙酒,保持良好的心態(tài),忌情緒波動(dòng)過(guò)大,飲食宜清淡.