天冷時長時間在外手指尖腳趾尖發白，可能是由于血管收縮、雷諾現象、貧血、周圍神經病變、自身免疫性疾病等原因引起。 1. 血管收縮：寒冷刺激會導致血管收縮，減少末梢血液循環，從而引起指尖和趾尖發白。這是一種正常的生理反應，但長時間持續可能影響局部供血。 2. 雷諾現象：是一種血管神經功能紊亂引起的肢端小動脈痙攣性疾病。遇冷或情緒激動時發作，表現為手指或腳趾變白、變紫、變紅。 3. 貧血：貧血時血液攜氧能力下降，末梢組織缺氧，天冷時血管收縮，更容易出現發白現象。 4. 周圍神經病變：如糖尿病引起的周圍神經病變，可能影響末梢血管的調節功能，導致遇冷時發白。 5. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡、硬皮病等，會累及血管和結締組織，影響末梢血液循環。 總之，天冷時長時間在外手指尖腳趾尖發白可能由多種原因引起。如果這種情況頻繁出現或伴有其他不適，如疼痛、麻木、皮膚改變等，應及時就醫，進行相關檢查，如血常規、血管超聲、自身抗體檢測等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

你好朋友這樣考慮是由于貧血或者血液循環不好導致的啊。