心血管狹窄支架術后一周仍胸痛咋回事
2025-03-05 11:06
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我爸于2010年12月份開始感覺胸悶、心絞痛他于2011年2月23日做了心血管狹窄支架介入手術，到現在以一周時間過去了，胸不悶了，可感覺象有東西在扎的似的疼，而且都地晚上
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回答1
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陳曉平 主任醫師
四川大學華西醫院
三級甲等
心臟內科
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心血管狹窄支架介入術后一周仍有胸痛，可能與多種因素有關，如支架內再狹窄、血管痙攣、心理因素、其他血管病變未處理、傷口未完全恢復等。 1.支架內再狹窄：術后血管可能再次出現狹窄，影響血流。可通過冠狀動脈造影等檢查明確，必要時再次介入治療或進行搭橋手術。 2.血管痙攣：血管平滑肌異常收縮，導致胸痛。一般使用鈣通道阻滯劑如硝苯地平、地爾硫?等緩解痙攣。 3.心理因素：對手術的擔憂、焦慮等可能引起軀體癥狀。需要心理疏導，必要時使用抗焦慮藥物如勞拉西泮。 4.其他血管病變未處理：可能存在其他狹窄血管未行支架置入。需進一步評估，決定后續治療方案。 5.傷口未完全恢復：手術創口的愈合需要時間，期間可能有疼痛。通常會逐漸減輕，注意休息即可。 總之，心血管狹窄支架術后一周仍胸痛，需要綜合考慮多種可能，并及時就醫，完善相關檢查，以明確原因，采取針對性治療。
2025-03-05 21:23
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