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            鼻咽癌晚期的治療方法

            鼻咽癌

            我有一個朋友患了鼻咽癌晚期,想了解一下鼻咽癌晚期的治療方法,有沒有人了解這個的啊,我現在想知道了解一下,但是之前都沒有什么認識,鼻咽癌晚期的治療方法有知道嗎,不知道是什么。。

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              1.原發癌(1)涕血和鼻出血病灶位于鼻咽頂后壁者,用力向后吸鼻腔或鼻咽部分泌物時,輕者可引起涕血(即后吸鼻時“痰”中帶血),重者可致鼻出血。腫瘤表面呈潰瘍或菜花型者此癥狀常見,而黏膜下型者則涕血少見。(2)耳部癥狀腫瘤在咽隱窩或咽鼓管圓枕區,由于腫瘤浸潤,壓迫咽鼓管咽口,出現分泌性中耳炎的癥狀和體征:耳鳴、聽力下降等、臨床上不少鼻咽癌患者即是因耳部癥狀就診而被發現的。(3)鼻部癥狀原發癌浸潤至后鼻孔區可致機械性堵塞,位于鼻咽頂前壁的腫瘤更易引發鼻塞。初發癥狀中鼻塞占15.9%,確診時則為48.0%。(4)頭痛是常見的癥狀。臨床上多表現為單側持續性疼痛,部位多在顳、頂部。(5)眼部癥狀鼻咽癌侵犯眼眶或與眼球相關的神經時雖然已屬晚期,但仍有部分患者以此癥狀就診。鼻咽癌侵犯眼部常引起以下癥狀和體征:視力障礙(可失明),視野缺損,復視,眼球突出及活動受限,神經麻痹性角膜炎。眼底檢查視神經萎縮與水腫均可見到。(6)腦神經損害癥狀鼻咽癌在向周圍浸潤的過程中以三叉神經、外展神經、舌咽神經、舌下神經受累較多,嗅神經、面神經、聽神經則甚少受累。(7)頸淋巴結轉移頸部腫大之淋巴結無痛、質硬,早期可活動,晚期與皮膚或深層組織粘連而固定。(8)遠處轉移個別病例以遠處轉移為主訴而就診。(9)惡病質可因全身器官功能衰竭死亡,也有因突然大出血而死亡者。2.鼻咽癌合并皮肌炎皮肌炎是一種嚴重的結締組織疾病。惡性腫瘤與皮肌炎的關系尚未明確,但皮肌炎患者的惡性腫瘤發生率至少高于正常人5倍。故對皮肌炎患者,須進行仔細的全身檢查,以求發現隱藏的惡性腫瘤。3.隱性鼻咽癌頸部腫大淋巴結經病理切片證實為轉移癌,但對各可疑部位多次檢查或活檢仍未能發現原發癌病灶,稱為頭頸部的隱性癌(原發灶位于胸、腹或盆腔者不屬于此類)。檢查鼻咽癌晚期的治療方法1.前鼻鏡檢查少數病例可發現新生物侵入后鼻孔,多呈肉芽組織狀。2.鼻咽鏡檢查對診斷極為重要。(1)間接鼻咽鏡檢查須反復仔細尋找可疑之處,咽部反射敏感檢查不能合作者,可表面麻醉后再檢查;如仍不成功,可用軟腭拉鉤拉開軟腭,或用細導尿管插入前鼻孔,其前端由口拉出,后端留于前鼻孔之外,將兩端系緊、固定,軟腭被拉向前,可充分顯露鼻咽部,并可進行活檢。(2)鼻咽纖維鏡或電子鼻咽纖維鏡檢查一種可彎曲的軟性光導纖維鏡。從鼻腔導入(表面麻醉后),能全面仔細地觀察鼻咽部,可行照相、錄像及活檢,是檢查鼻咽部最有效的現代工具。3.病理檢查鼻咽癌晚期的治療方法(1)活檢可采取經鼻腔徑路或經口腔徑路。活檢如為陰性,對仍覺可疑者需反復行之,并密切隨診。(2)頸淋巴結摘除活檢或頸淋巴結細胞學穿刺涂片檢查若頸側淋巴結腫大,且質硬者,應作頸淋巴結穿刺涂片檢查。若鼻咽部無明顯可疑病變,須考慮淋巴結摘除活檢。(3)鼻咽脫落細胞學診斷取材恰當,即時固定,染色和檢查,可補充活檢之不足。以下情況較適合本檢查:治療過程中定期檢查以動態觀察療效;對于隱性癌者,可在多個部位分別取材送檢;用于群體性普查。(4)細針抽吸細胞學(FNA)檢查FNA對轉移性鼻咽癌的診斷是非常有價值的,如頸部淋巴結受累,用此方法可以對原發腫瘤進行評估。它具有安全、簡便、結果快速、可靠等優點。對于你提出的這個問題,,上面已經為你解答了,希望答案讓你滿意的啊,望采納啊,祝你身體健康啊!!!

              2016-01-07 07:31
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              你好,晚期鼻咽癌的主要治療方法有放化療及中醫藥治療。放射治療是鼻咽癌治療的首選方法。另外,晚期鼻咽癌患者也應注意日常飲食調理。

              2016-01-06 20:43
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              鼻咽癌晚期的治愈率不是很高,晚期的治療可以行化療及放療,中草藥治療,能夠減輕癥狀,延長生命。除了積極治療、定期復查外,親人的關心安慰不能忽略。中藥的治療用含量16.2%的人參皂苷Rh2(護命素)可以抑制鼻咽癌細胞的凋亡,抑制鼻咽癌細胞的增殖,抑制癌細胞DNA的復制,控制病情的惡化速度。延長患者的生存期限。晚期治療的方式也不是很多,同時家屬要給患者更多的關心。A1

              2016-01-06 11:16
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              鼻咽癌的發病因素是多方面的。多年來臨床觀察及實驗研究表明,以下因素與鼻咽癌的發生有密切關系。1.遺傳因素鼻咽癌晚期的治療方法(1)家族聚集現象許多鼻咽癌患者有家族患癌病史。鼻咽癌具有垂直和水平的家族發生傾向。(2)種族易感性鼻咽癌主要見于黃種人,少見于白種人;發病率高的民族,移居他處(或僑居國外),其后裔仍有較高的發病率。(3)地域集中性鼻咽癌主要發生于我國南方五省,即廣東、廣西、湖南、福建和江西,占當地頭頸部惡性腫瘤的首位。東南亞國家也是高發區。(4)易感基因近年來,分子遺傳學研究發現,鼻咽癌腫瘤細胞發生染色體變化的主要是1、3、11、12和17號染色體,在鼻咽癌腫瘤細胞中發現多染色體雜合性缺失區(1p、9p、9q、11q、13q、14q和16q)可能提示鼻咽癌發生發展過程中存在多個腫瘤抑癌基因的變異。2.病毒感染1964年Epstein和Barr首次從非洲兒童淋巴瘤(Burkitt淋巴瘤)的活檢組織中建立了一株可以傳代的淋巴母細胞株。電鏡下可見皰疹型病毒顆粒。由于它具有與皰疹病毒家族其他成員不同的特性,故命名為Epstein-Barr病毒,即EB病毒。從鼻咽癌組織中可分離出帶病毒的類淋巴母細胞株,少數在電鏡下可見病毒顆粒。免疫學和生物化學研究證實EB病毒與鼻咽癌關系密切。EB病毒抗體滴度的動態變化和監測,可以作為臨床診斷、估計預后和隨訪監控的指標。除EB病毒外,其他病毒如冠狀病毒等,也被認為參與了鼻咽癌的發生發展過程。鼻咽癌晚期的治療方法3.環境因素有報告顯示移居國外的中國人,其鼻咽癌死亡率隨遺傳代數逐漸下降。反之,生于東南亞的白種人,其患鼻咽癌的危險性卻有所提高。提示環境因素可能在鼻咽癌的發病過程中起重要作用。流行病學調查發現,廣東省鼻咽癌高發區內的嬰兒,在斷奶后首先接觸的食物中便有咸魚。另外,魚干、廣東臘味也與鼻咽癌發病率有關。這些食品在腌制過程中均有亞硝胺前體物亞硝酸鹽。人的胃液pH值在1~3時,亞硝酸或硝酸鹽(需經細胞還原成亞硝酸鹽)可與細胞中的仲胺合成亞硝胺類化合物。這些物質有較強的致癌作用。某些微量元素,如鎳等在環境中含量超標,也有可能誘發鼻咽癌。

              2016-01-06 11:10
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