58 歲女性出現頭暈、心慌癥狀，雖血壓已降但頭暈仍嚴重，可能由多種原因導致，如心律失常未完全控制、腦供血不足、頸椎病、貧血、耳源性疾病等。 1. 心律失常未完全控制：頻發室性期前收縮和陣發性房性心動過速可能未得到有效控制，影響心臟射血功能，導致腦部供血不足，引起頭暈?？稍卺t生指導下調整抗心律失常藥物，如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。 2. 腦供血不足：高血壓等基礎疾病可能導致腦血管粥樣硬化，影響腦部血液供應。治療上可使用改善腦循環的藥物，如尼莫地平、氟桂利嗪、銀杏葉提取物等。 3. 頸椎?。侯i椎病變可能壓迫椎動脈，影響腦部供血。可通過頸部理療、牽引等方法緩解。 4. 貧血：營養不良、慢性失血等可引發貧血，導致頭暈。需明確貧血類型，如缺鐵性貧血可補充鐵劑，如硫酸亞鐵。 5. 耳源性疾病：如耳石癥、梅尼埃病等也會引起頭暈。耳石癥可通過手法復位治療，梅尼埃病可使用倍他司汀等藥物。 總之，頭暈原因復雜，需要綜合考慮各項因素，進一步完善相關檢查，明確病因，采取針對性治療。同時，患者應注意休息，避免勞累和情緒激動。

頭暈的原因較多如高血壓、頸椎病、低血壓、腦供血不足、腦血管疾病、美尼爾綜合癥等根據您的描述不排除腦血管疾病。建議，到醫院進行詳細的檢查如顱腦多普勒、頸部血管彩超、顱腦CT或磁共振另外建議在服降壓藥期間要勤于測量血壓避免血壓降至過低而引起頭暈。

頭暈的原因較多如高血壓、頸椎病、低血壓、腦供血不足、腦血管疾病、美尼爾綜合癥等根據您的描述不排除腦血管疾病建議到醫院進行詳細的檢查如顱腦多普勒、頸部血管彩超、顱腦CT或磁共振另外建議在服降壓藥期間要勤于測量血壓避免血壓降至過低而引起頭暈