晨起血壓偏高,服纈沙坦氫氯噻嗪片難控,咋辦?
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):每天早上起來,5點鐘,就量一下血壓,都在90-95之間,偶爾會有100,其它時間血壓都正常,現在服用纈沙坦氫氯噻嗪片,每天早上飯前服用一片,為何不不能控制在90以內呢?長期這個血壓好嗎?還有什么辦法能解決?謝謝:
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許頂立 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
心血管內科
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晨起血壓偏高,服用纈沙坦氫氯噻嗪片控制不佳,可能與多種因素有關,如生活方式、藥物敏感性、合并疾病、測量誤差、夜間血壓波動等。 1. 生活方式:不良的生活習慣如高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張、吸煙飲酒等,都可能影響血壓控制。應調整飲食,減少鈉鹽攝入,增加鉀攝入,適量運動,保持心情舒暢,戒煙限酒。 2. 藥物敏感性:個體對纈沙坦氫氯噻嗪片的敏感性存在差異。可在醫生指導下考慮更換降壓藥物,如硝苯地平緩釋片、貝那普利、氨氯地平等。 3. 合并疾病:若同時患有糖尿病、高血脂、腎病等,也會影響血壓控制。需積極治療合并癥,控制血糖、血脂,改善腎功能。 4. 測量誤差:測量血壓的方法不正確或血壓計不準確,可能導致結果偏差。應正確測量血壓,選擇經過校準的血壓計。 5. 夜間血壓波動:部分人夜間血壓高,晨起血壓也會偏高。可進行 24 小時動態血壓監測,了解血壓變化規律。 總之,晨起血壓控制不佳需要綜合分析原因,采取針對性措施。建議及時就醫,在醫生指導下調整治療方案,同時保持良好的生活習慣,以有效控制血壓,減少心血管疾病風險。
2025-03-05 12:55
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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高血壓建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動.如果有高血脂必須同時治療啊.否則降壓效果不好在當地醫生指導下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩.多吃些果蔬是有好處的.
2016-01-06 03:42
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