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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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骨關(guān)節(jié)結(jié)核起病多較緩慢,全身癥狀隱蔽,病人可有低熱、倦怠、盜汗、食欲減退和消瘦等。僅有少數(shù)病人除上述癥狀外,呈現(xiàn)急性發(fā)作,高熱39度左右,局部癥狀如下。(一)功能障礙通常病人的關(guān)節(jié)功能障礙比患部疼痛出現(xiàn)更早。為了減輕患部的疼痛,各關(guān)節(jié)常被迫處于特殊的位置,如肩關(guān)節(jié)下垂,肘關(guān)節(jié)半屈曲位,髖關(guān)節(jié)屈曲位,踝關(guān)節(jié)足下垂位。頸椎結(jié)核常用兩手托下頜,胸椎或腰椎結(jié)核者肌肉保護(hù)性痙攣,致使彎腰困難而小心下蹲拾物等特有的姿勢(shì)。(二)腫脹四肢關(guān)節(jié)結(jié)核局部腫脹易于發(fā)現(xiàn),皮膚顏色通常表現(xiàn)正常,局部稍有熱感。關(guān)節(jié)腫脹逐漸增大,肢體的肌肉萎縮,患病關(guān)節(jié)多呈梭形。(三)疼痛初期局部疼痛多不明顯,待病變發(fā)展刺激或壓迫其鄰近的神經(jīng)根,如胸椎結(jié)核的出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛腰椎結(jié)核刺激或壓迫腰叢神經(jīng)引起腰腿痛單純骨結(jié)核或滑膜結(jié)核發(fā)展為全關(guān)節(jié)結(jié)核時(shí)疼痛加重,往往這時(shí)才引起病人注意。為了減輕疼痛,患部肌肉一直處于痙攣狀態(tài),借以起保護(hù)作用。當(dāng)病人體位改變時(shí),尤其是在夜間熟睡失去肌肉痙攣的保護(hù)時(shí),疼痛更加明顯,小兒常常表現(xiàn)夜啼等。(四)畸形隨著病變發(fā)展,骨關(guān)節(jié)或脊椎骨質(zhì)破壞,上述特有的姿勢(shì)持結(jié)不變且進(jìn)一步發(fā)展,關(guān)節(jié)活動(dòng)進(jìn)一步受限而出現(xiàn)畸形,脊柱結(jié)核多出現(xiàn)成角后凸畸形。
2016-01-06 00:52
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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關(guān)于骨結(jié)核有那些癥狀這個(gè)問題需要了解,對(duì)于骨結(jié)核有那些癥狀這個(gè)問題為你解答如下:核病首先發(fā)生在肺部,在肺部感染后通過血液的傳播可以到全身很多系統(tǒng)去,可以導(dǎo)致骨骼系統(tǒng)結(jié)核、泌尿系統(tǒng)結(jié)核、消化系統(tǒng)結(jié)核等。骨結(jié)核可導(dǎo)致癱瘓這種細(xì)菌傳播到其他部位后,大部分的部位可以由于抵抗力的增強(qiáng)把它消滅掉,但是有一些部位的結(jié)核菌可能在局部形成一個(gè)小的病灶,如果肌體抵抗力很強(qiáng),可能潛伏在那里,當(dāng)肌體抵抗力減弱的時(shí)候,這些潛伏的病灶就可以發(fā)展起來,導(dǎo)致骨結(jié)核病,因此骨結(jié)核是一種繼發(fā)的病灶。得了骨結(jié)核后人為什么會(huì)導(dǎo)致癱瘓呢?有一部分骨結(jié)核可以引起病人癱瘓,這是由于結(jié)核病變對(duì)骨頭的侵蝕,大家都知道脊梁骨后面就是脊髓,一旦脊髓受到壓迫或者損傷和牽拉,那么傳達(dá)指令就會(huì)出現(xiàn)問題,病人就會(huì)出現(xiàn)癱瘓。人體從頸椎、胸椎到腰椎都可以得結(jié)核,如果生病的位置比較高,危害就越大,如果頸椎得了結(jié)核,雙上肢以下就會(huì)不能動(dòng),如果是胸椎得了結(jié)核,那么胸部以下就不能動(dòng)了,腰椎如果得了結(jié)核就主要是雙下肢的問題。
2016-01-05 19:18
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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根據(jù)病變部位和發(fā)展情況可分為單純性骨結(jié)核,單純性滑膜結(jié)核和全關(guān)節(jié)結(jié)核.關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)展緩慢,早期多為偶然的關(guān)節(jié)疼痛,逐漸加重并轉(zhuǎn)為經(jīng)常疼痛,活動(dòng)時(shí)疼痛加重,有壓痛,疼痛可放散至其它部位,如髖關(guān)節(jié)結(jié)核疼痛常放散至膝關(guān)節(jié).因活動(dòng)時(shí)疼痛而有肌痙攣,致使關(guān)節(jié)的自動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)受限,持久性肌痙攣可引起關(guān)節(jié)攣縮或變形,患肢因廢用而肌肉萎縮.在晚期因骨質(zhì)破壞,或骨骺生長影響,形成關(guān)節(jié)畸形,病理脫臼或肢體短縮等
2016-01-05 06:45
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