關于乙肝小三陽治療
,歲,項目簡稱 項目全稱 結果濃度TP總蛋白 69.4ALP 白蛋白 44.5GLP 球蛋白 24.9A/G 白球比 1.79ALT 丙氨酸氨基轉移酶 16.0AST 谷草氨酸氨基轉移酶 20.0TBIL 總膽紅素 21.8DBIL 直接膽紅素 6.0IBiL 間接膽紅素 15.8HBsAg 乙肝表面抗原 陽性HBsAb 乙肝表面抗體 陰性HBeAg 乙肝e抗原 陰性HBeAb 乙肝e抗體 陽性HBcAb 乙肝核心抗體 陽性HBcIgM乙肝核心抗體IgM陰性我想問一下,現在病情到了到了什么程度?這到底是否要治療?如果要治療,要怎么治呢?希望鐵醫師能盡快回復,在此謝謝了.
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回答4
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李慶峰 醫師
安都衛生院
一級
全科
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小三陽患者的情況并不比大三陽簡單;應根據具體情況進行綜合分析.乙肝小三陽應檢查HBV-DAN及肝功能,如果HBV-DAN(+)且肝功能異常,說明病毒復制,傳染性強,應該采取以抗病毒為主的綜合治療.目前治療乙肝比較有效的藥物有α-干擾素,日達仙,拉米夫定,泛昔洛維,胸腺-5肽等,但這種治療結果大都限于HBVDNA陰轉及減少纖維化,而對其它抗原(包括抗體HBcIgG,IgM)的進一步陰轉影響不大.少數抗-HBe陽性的慢活肝,沒有病毒復制證據,可能病毒已清除,但自身免疫反應持續發展.本類病人對抗病毒治療及免疫抑制治療均可能無效.如果乙肝兩對半為小三陽,HBV-DAN(應采用PCR及斑點法同時檢測;最好經肝活檢證實))為(-)且肝功能,B超及AFP等均長期正常,則說明病毒已清除,無傳染性,只所以乙肝三系仍表現為小三陽狀態,可能是因為機體免疫系統的記憶性延續(有如愈合后的傷口留下的疤痕一樣),這種延續甚至會持續終生.所以已無需隔離與治療;因為目前尚無可在此類小三陽基礎上進一步治療乙肝的公認的而有效的藥物;一味追求轉陰而服用大量治療性中西藥物只會增加肝臟負擔甚或招致不良后果.這類乙肝小三陽患者是可以結婚,生育與健康人一樣生活,工作和學習的,所謂減少壽命一說是毫無科學根據的.鑒于此類型小三陽患者病毒雖已清除但體內可能存在著乙肝病毒易感基因,故若配偶乙肝三系均為陰性則應盡早注射乙肝疫苗,以期產生抗體后再結婚,生育為妥.此前性生活男方應使用避孕套為上.生育后嬰兒應在醫生指導下注射乙肝疫苗,乙肝免疫球蛋白.
2016-01-06 02:57
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好您的情況是小三陽的建議靜脈輸液葡醛酸鈉注射液和甘利欣注射液的
2016-01-05 18:31
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,你的情況是由于沒有得到正確治療,導致長期不愈,有進一步惡化的可能,所以一定要積極正確治療,才能盡快康復,以免長期不愈導致進一步惡化.乙肝患病日久,會沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說的“乙肝三部曲”.乙肝之所以難以治愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對乙肝病毒HBV不產生免疫應答,故導致乙肝遷延不愈,一般藥物很難根治.所以,采用正確的治療方法,促使體內免疫系統對乙肝病毒產生免疫應答,是乙肝快速康復的關鍵.治療乙肝西醫目前沒有特效藥,祖國醫學用傳統中藥有非常獨到的療效,見效快,療效確切,許多患者治愈后不復發,建議你用傳統中藥川楝子,佛手柑,白術,八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療;這些藥物可從根本上改變患者機體與病毒和平共處的免疫耐受狀態,激活患者免疫應答,重建肝臟主動免疫功能,促進“免疫耐受”被打破,恢復或增強機體免疫系統抗病毒的能力,主動對HBV病毒進行消除和剝離,最終使患者走向快速康復之路;這些藥物可誘導體內產生內源性干擾素,完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈,從而使乙肝病毒完全喪失復制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術”一樣,使其斷子絕孫,使原來的乙肝病毒不能產生新的病毒,從而徹底清除體內的乙肝病毒,最終達到根治乙肝的目的,不管大,小三陽都能使其轉陰.希望你正確治療,早日康復!
2016-01-05 10:13
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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如果小三陽且HBV-DNA為陰性,那么不需要治療,定期復查乙肝兩對半和HBV-DNA就行.平時注意不要感冒著涼,情緒不要有太大的波動等誘因,這樣小三陽就可長期維持.如果小三陽且HBV-DNA為陽性時,那就要抗病毒治療了,直至HBV-DNA轉為陰性.肝功能的化驗指標如果高,還應該同時保肝治療.1只要肝功能正常,你就是健康人,你都暫時不用治療的.2不知你那邊是用啥方法檢測HBsAg的,你所說的HBsAg值升高意義不是很大.3等出現肝臟的炎癥活動就需要治療了.注意均衡飲食,戒煙戒酒.
2016-01-05 04:14
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