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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳曉平 主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟內(nèi)科
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心臟搭橋手術(shù)三年后出現(xiàn)心臟疼,可能是血管再狹窄、心肌缺血、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、其他心臟疾病等原因引起。 1. 血管再狹窄:搭橋手術(shù)后,橋血管或原有血管可能再次發(fā)生狹窄或堵塞,導(dǎo)致心肌供血不足,引起疼痛。可通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確,治療方法包括藥物治療(如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀)、再次介入治療或手術(shù)。 2. 心肌缺血:除血管因素外,貧血、低血壓等也可能導(dǎo)致心肌缺血,引發(fā)疼痛。需完善血常規(guī)、血壓監(jiān)測(cè)等檢查,治療上要糾正貧血、控制血壓,并使用改善心肌供血的藥物(如硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯)。 3. 心律失常:早搏、心動(dòng)過(guò)速等心律失常可能引起心臟不適。通過(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖檢查確診,治療藥物有美托洛爾、普羅帕酮等。 4. 心臟神經(jīng)官能癥:精神緊張、焦慮等可導(dǎo)致,常伴有失眠、多夢(mèng)等癥狀。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物(如谷維素、維生素 B1)。 5. 其他心臟疾病:如心肌病、心包炎等,需進(jìn)行心臟超聲、心肌酶等檢查明確,治療因病而異。 心臟搭橋術(shù)后出現(xiàn)心臟疼應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取針對(duì)性治療。
2025-03-04 13:49
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,搭橋術(shù)后,應(yīng)該定期復(fù)查心電圖,因?yàn)榇顦蚝笕匀豢梢匝茉侏M窄的出現(xiàn)需要通過(guò)定期檢查,服用藥物來(lái)緩解意見建議:初步建議,近期出現(xiàn)疼痛,應(yīng)該考慮心電圖檢查,這樣可以及時(shí)查找病因,進(jìn)對(duì)因治療,進(jìn)一步緩解不適,希望早日康復(fù)
2016-01-05 23:02
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