高血壓和冠心病是常見的心血管疾病。對于患病多年且病情穩定的患者，是否能減少藥量，需要綜合考慮多種因素，如血壓控制情況、血脂水平、血管堵塞程度、有無其他基礎疾病以及藥物副作用等。 1. 血壓控制：如果血壓長期穩定在正常范圍內，可在醫生指導下考慮調整藥物。但需密切監測，以防血壓波動。 2. 血脂狀況：血脂達標且穩定，有助于減少心血管事件風險，對藥量調整有一定參考。 3. 血管堵塞程度：若堵塞情況無進展或有改善，可能為減藥提供條件。 4. 基礎疾病：存在糖尿病等其他基礎病時，減藥需更謹慎。 5. 藥物副作用：長期用藥若出現明顯副作用，醫生會權衡利弊調整用藥。 總之，高血壓冠心病患者即使病情穩定，也不能自行減藥，應前往正規醫院心內科就診，由醫生根據具體情況評估后決定是否調整藥量。

你好，根據你的描述，你的冠狀動脈主干沒有狹窄，可分支狹窄程度還是很重，在這種情況下，不建議減藥。建議：低脂低鹽飲食，定期檢查血壓血脂。適當運動，避免勞累和精神緊張，規律服藥。

冠心病的診斷比較明確。有了造影的結果就沒什么爭議了。血壓控制在多少不知道，平時的心率也不知道。也不知道當時行支架植入術了沒有權當沒有給你解答把。1.既然你都吃立普妥和絡活喜了為什么不把氫氯吡格雷換成波立維？2.查血脂+血糖，根據最新國際血脂大會分析，如果不把低密度脂蛋白降低到1.5以下將很難逆轉斑塊，就是說很難將斑塊減小，頂多不增大而已。3.請提供你平時的血壓及心率情況再制定藥物方案，針對你的冠脈情況我感覺你吃的藥不多而且建議你復查冠脈造影并行支架植入治療。以免發生心肌梗死。

病例分析:您好，您的造影診斷明確，前降支近端75%狹窄，所以現在的用藥較為恰當，為什么沒有用阿司匹林呢？可以替換一下泰嘉。意見建議:如果沒有禁忌，可用阿司匹林替換泰嘉。根據您所描述的情況，我初步做出上述判斷，但為明確診斷，還希望您到正規醫院做進一步的檢查，希望能對您有幫助，歡迎您再次垂詢。

你好，結合你既往病例情況，服用降血壓及穩定斑塊最好及時觀察肝功能、血脂情況，目前病情穩定，建議不要減少藥物劑量比較好的。建議平時要清淡飲食，油膩食物少吃，適當運動但是不要吃過于寒冷季節運動，定期復查心電圖、心臟彩超及肝功能等。