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            支氣管擴張,咯血

            (1)喉嚨平常總是有啖,咽不下又吐不出(不咳嗽也沒感冒)(2)曾得過肺結(jié)核已好。(3)今年出血3次,2次入院,(4)已出院在家修養(yǎng),偶爾有出血前的感覺,驚慌失措。,只能止血,并未有多大的改善。,希望得到專家的幫助,就是怎樣才能治好現(xiàn)有的這種癥狀,飲食要注意些什么,除了腥辣發(fā)之外,還應(yīng)該注意什么?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王曉琴 主任醫(yī)師

              淮北市人民醫(yī)院

              三級甲等

              心血管內(nèi)一科

              患者您好,支氣管擴張癥的內(nèi)科治療主要是控制感染和促進痰液引流;針對反復(fù)發(fā)作的支氣管擴張,建議根據(jù)肺部CT的表現(xiàn)早期行手術(shù)治療以徹底切除病灶。至于飲食嘛,主要還是禁忌腥辣刺激性食物,同時堅持體位排痰,增強機體免疫功能以提高機體的抗病能力。如有疑問,建議到當?shù)毓⑨t(yī)院就診。

              2019-03-04 14:01
            • 回答6

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              支氣管擴張是容易感染的,平時可以用中藥調(diào)理效果很好,但是感染后必須用西藥抗感染治療的

              2016-01-05 06:30
            • 回答5

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              這樣的情況可以說與支氣管的反復(fù)的感染和炎癥導(dǎo)致的氣管局部或是廣泛性的擴張有直接的關(guān)系,一般需要抗炎止血和體位引流治療的,才能控制的,嚴重的感染需要考慮手術(shù)治療你的情況可以說合并有肺部的感染,目前治療的關(guān)鍵是抗炎治療如果有膿液積聚形成需要考慮手術(shù)治療,目前你的情況繼續(xù)抗炎治療和體位引流即可,醫(yī)生詢問:

              2016-01-05 06:21
            • 回答4

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              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              支擴的病情復(fù)雜,癥狀各異,輕重相關(guān)很多,治療方案的確定要考慮多方面的因素:1.有無癥狀,癥狀輕重,有無反復(fù)肺部感染的歷史,發(fā)作的次數(shù)及治療的效果如癥狀輕,感染容易控制,可以內(nèi)科治療,否則要考慮手術(shù).2.有無咯血史要重點考慮,有些所謂“干性支氣管擴張”,平常并無多少肺部感染癥狀,但可能突然咯血.支擴是良性疾病,在有多種抗生素的今天,大部分感染可以控制,患病后能存活多年,但大咯血威脅生命,雖然現(xiàn)在有支氣管動脈栓塞術(shù)可以急求,從長遠看,有大咯血或反復(fù)咯血的最好手術(shù)治療.3.病變的范圍這是決定內(nèi)外科治療最重要的因素之一,病變局限的可以切除,病變較廣泛,但有的部位輕,有的重,癥狀又很明顯的,可以切除較重病變?nèi)〉霉孟熜?但如雙側(cè)都有病變,輕重相關(guān)不多,就不能考慮手術(shù)了.4.年齡有些病例分析,見40歲以后病人病情常能緩解,進展的不多,而50歲以上的病人體力多已較差,有其他疾病,忍受手術(shù)差,因此對40~50歲以上的患者手術(shù)保守一點.5.合并其他病變的情況如為良性腫瘤堵塞引起的支擴,切除主要為治療腫瘤;肺結(jié)核所致支擴(多為上葉),此時結(jié)核病變多已穩(wěn)定,不必手術(shù).6.全身情況及有無其他疾病如有心,肝,腎等系統(tǒng)嚴重病變,或心肺功能差,無法承受手術(shù)的,只能內(nèi)科治療.7.生活,工作及醫(yī)療條件如生活及醫(yī)療條件好,工作也不太勞累,保守治療后病變多能保持穩(wěn)定.如為野外作業(yè),體力勞動,學生在學習中,醫(yī)療條件又不太好,病變惡化治療有困難的,最好切除病變.8.病人本人及家屬是否同意手術(shù)支擴一般在兒童期發(fā)病,支氣管及肺實質(zhì)病變都是不可逆的,肺部病變反復(fù)惡化,明顯影響了生活質(zhì)量及勞動力,如有條件最好切除病變.但近年來新抗生素不斷出現(xiàn),能有力控制肺部感染,有相當一部分支擴病變可保持在“穩(wěn)定狀態(tài)”,病人身體健康,繼續(xù)工作,需要手術(shù)的明顯減少,但認為手術(shù)從此不再需要也不正確.由于胸外科已為相當安全的手術(shù),手術(shù)效果好,因此在治療上,對每個病人應(yīng)個別考慮權(quán)衡利弊.支擴的治療包括幾部分:①抗生素治療感染.②治療引起支擴的合并癥如鼻竇炎.③對癥治療如咯血,大量膿痰.④手術(shù)切除或肺移植.⑤呼吸訓練及理療,以改善生活質(zhì)量及勞動能力,臨床醫(yī)師常易忽略這點.⑥特殊原因,如免疫缺陷,先天性遺傳病所致支擴,如原來病因無法糾正,只有用胸內(nèi)科治療.

              2016-01-05 02:41
            • 回答3

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              支氣管擴張很典型的一個癥狀就是大量咯血,一般的為鮮紅色,系感染侵犯了小的毛細血管所致??┖谏赡苁巧倭糠e血在肺內(nèi)存流時間過長,亦或許合并了細菌感染,例如肺炎鏈球菌感染會咯鐵銹色痰。靜脈血為暗紅色,可能感染侵犯了小的靜脈。還有就是如果支氣管嚴重擴張而影響到肺的通換氣功能可使血氧飽和度下降而致顏色加深。

              2016-01-05 02:19
            • 回答2

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              張峰 醫(yī)師

              上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              支擴現(xiàn)在治療的主要方法就是抗感染,能手術(shù)最好手術(shù)等病情穩(wěn)定后最好找個中醫(yī)大夫好好調(diào)理身體,體質(zhì)好了,以后發(fā)生感染的機會就少了。治療期間少吃油膩食物,以清淡飲食為主,心情要舒暢,這樣有利于病情的恢復(fù),祝你早日康復(fù)!

              2016-01-05 00:00
            就醫(yī)問藥

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