膽管內(nèi)有組織性結(jié)構(gòu)就一定是癌嗎？
性別：男年齡：41病史：高血壓，脂肪肝，長(zhǎng)期轉(zhuǎn)氨酶高二十天前，因無(wú)胃口，略有黃疸就醫(yī)，掛保肝藥水，同時(shí)抽血化驗(yàn)肝炎，但黃疸持續(xù)升高。結(jié)果顯示無(wú)常見(jiàn)肝炎，增強(qiáng)CT顯示有泥沙狀膽結(jié)石，改利膽治療，黃疸有下降。感覺(jué)不適十天后，住院就醫(yī)，掛硫酸鎂及保肝藥，癥狀無(wú)減輕，基本不想進(jìn)食。五天后轉(zhuǎn)院，B超及CT檢查，顯示膽總管內(nèi)有一組織性結(jié)構(gòu)。病人始終無(wú)發(fā)燒、腹瀉、腹痛癥狀，小便偏黃，大便正常。有人說(shuō)只要是膽管內(nèi)長(zhǎng)的東西，幾乎就可以肯定是癌，請(qǐng)教！
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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歐家滿 主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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膽管內(nèi)出現(xiàn)組織性結(jié)構(gòu)不一定就是癌，還可能是其他原因，如膽管結(jié)石、膽管炎、膽管息肉、膽管腺瘤、膽管良性腫瘤等。 1.膽管結(jié)石：膽管內(nèi)結(jié)石可形成類似組織性結(jié)構(gòu)，多由膽汁成分異常、膽道感染等引起。治療常采用藥物溶石（如熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸）、手術(shù)取石等。 2.膽管炎：炎癥刺激可導(dǎo)致膽管局部組織增生，形成類似結(jié)構(gòu)。多因細(xì)菌感染，治療需使用抗生素（如頭孢曲松、左氧氟沙星），嚴(yán)重時(shí)手術(shù)。 3.膽管息肉：一般為良性增生，病因不明。較小無(wú)癥狀者定期復(fù)查，較大或有癥狀者手術(shù)治療。 4.膽管腺瘤：良性腫瘤，手術(shù)切除效果較好。 5.膽管良性腫瘤：生長(zhǎng)緩慢，癥狀不明顯，多通過(guò)手術(shù)切除。 總之，僅通過(guò)膽管內(nèi)有組織性結(jié)構(gòu)不能直接判定為癌，需要綜合多種檢查，如病理活檢、腫瘤標(biāo)志物等，才能明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2025-03-04 21:30
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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應(yīng)該取活組織做病理檢查才能明確病情。
2016-01-05 10:51
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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這種情況建議及早手術(shù)治療后做下病理。
2016-01-05 08:47
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