二尖瓣中度返流和三尖瓣輕度返流是否需要手術，取決于多種因素，如返流程度變化、癥狀表現、心臟功能、病因及患者整體健康狀況等。 1.返流程度變化：如果返流程度逐漸加重，可能需要手術干預。 2.癥狀表現：若出現呼吸困難、乏力、心悸等明顯癥狀，影響生活質量，手術的可能性增大。 3.心臟功能：通過心臟超聲等檢查評估心臟的收縮和舒張功能，若功能受損嚴重，手術可能是必要的。 4.病因：如風濕性心臟病、心肌病等導致的返流，病因的控制和治療情況也會影響手術決策。 5.患者整體健康狀況：若患者合并其他嚴重疾病，如嚴重的肺部疾病、未控制的高血壓等，會影響手術的可行性和風險評估。 總之，對于二尖瓣中度返流和三尖瓣輕度返流，醫生會綜合多方面因素來決定是否手術。患者應定期復查，遵循醫生建議，保持良好的生活習慣。

嚴重的風濕性心臟病，可以手術治療的，但需要在心臟明顯擴大前手術，另外這種疾病需要注意，風濕活動期不宜手術，需要先控制風濕的