抑郁癥的臨床表現(xiàn)
醫(yī)生,你好,我老公是一名公務(wù)員,最近我發(fā)現(xiàn)他的精神狀態(tài)好像變的很差,晚上的時(shí)候經(jīng)常在床上翻來覆去的,而且動(dòng)不動(dòng)的跟我發(fā)脾氣,好像心里有心事,又不跟我講,他是不是得了抑郁癥呀,抑郁癥的人一般表現(xiàn)在哪些方面
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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抑郁性神經(jīng)癥有哪些臨床表現(xiàn)?(1)情緒的改變:患者最突出的癥狀是持久的情緒低落,表現(xiàn)為表情陰郁,無精打采,困倦,易流淚和哭泣.患者常用“郁郁寡歡”,“凄涼”,“沉悶”,“空虛”,“孤獨(dú)”,“與他人好像隔了一堵墻”之類的詞來描述自己的心情.患者經(jīng)常感到心情壓抑,郁悶,常因小事大發(fā)脾氣.在很長(zhǎng)一段時(shí)期內(nèi),多數(shù)時(shí)間情緒是低落的,即使其間有過幾天或1~2周的情緒好轉(zhuǎn),但很快又陷入抑郁.盡管如此,患者抑郁程度一般并不嚴(yán)重,情緒反應(yīng)依然存在,幾句幽默解嘲的警句,能使之破涕為笑.一場(chǎng)輕松的談話,能使之心情暫時(shí)好轉(zhuǎn).患者本人也能夠覺察到自己情緒上的不正常,但往往將之歸咎于他人或環(huán)境.(2)認(rèn)知改變:患者對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣,對(duì)各種娛樂或令人愉快的事情體驗(yàn)不到愉快,常常自卑,自責(zé),內(nèi)疚.常感到腦子反應(yīng)遲鈍,思考問題困難.遇事老向壞處想,對(duì)生活失去信心,自認(rèn)為前途暗淡,毫無希望,感到生活沒有意義,甚至企圖自殺.(3)意志與行為改變:患者意志活動(dòng)減低,很難專心致志地工作,盡管他們可能有遠(yuǎn)大理想和抱負(fù),但很少腳踏實(shí)地去做.他們想?yún)⑴c社交,但又缺乏社交的勇氣和信心.患者處處表現(xiàn)被動(dòng)和過分依賴,心理上的癥結(jié)在于不愿負(fù)責(zé)任.一般說,抑郁性神經(jīng)癥很少自殺,但也有部分患者感覺活著空虛,人生乏味,聲稱想死.(4)軀體癥狀:約80%的病例,以失眠,頭痛,身痛,頭昏,眼花,耳鳴等軀體癥狀為主向醫(yī)生求助.這些癥狀往往給人體訴多而易變的感覺,有些癥狀可以長(zhǎng)期存在,但無明顯加重或緩解.這些癥狀多隨著抑郁情緒的解除而消失.
2016-01-05 00:04
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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很多人對(duì)抑郁癥不陌生,但抑郁癥與一般的“不高興”有著本質(zhì)區(qū)別,它有明顯的特征,綜合起來有三大主要癥狀,就是情緒低落、思維遲緩和運(yùn)動(dòng)抑制。情緒低落就是高興不起來、總是憂愁傷感、甚至悲觀絕望?!都t樓夢(mèng)》中整天皺眉嘆氣、動(dòng)不動(dòng)就流眼淚的林黛玉就是典型的例子。思維遲緩就是自覺腦子不好使,記不住事,思考問題困難?;颊哂X得腦子空空的、變笨了。
2016-01-04 16:31
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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抑郁癥是人類第一號(hào)心理殺手,患病者自殺率高達(dá)12%。抑郁癥并非都呈現(xiàn)情緒低下癥狀,而是有各式各樣表現(xiàn),早期識(shí)別頗為困難?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已知抑郁癥系大腦生物胺絕對(duì)或相對(duì)不足所致??褂魟┮褟牡谝淮l(fā)展到第四代,90%以上的病人經(jīng)過治療可獲康復(fù)。因此,早期正確識(shí)別抑郁癥具有重要意義。抑郁癥有以下幾種類型:內(nèi)源性抑郁癥有“懶、呆、變、憂、慮”五大臨床特征。無原因變得疲乏無力,自覺懶散無能,工作或簡(jiǎn)單家務(wù)難以應(yīng)付;動(dòng)作減少,思維遲鈍,構(gòu)思困難,記憶力、注意力下降,腦功能減退;性格明顯改變;情緒抑郁悲觀,對(duì)一切無興趣,精力、體力不足;多思多慮,焦急不安,心神不寧等。尚有頑固、嚴(yán)重的失眠和軀體不適癥狀。反應(yīng)性抑郁癥即由于各種精神刺激、挫折打擊所致的抑郁癥。在生活中突遇天災(zāi)人禍、失戀婚變、生病、事業(yè)挫折等,心理能力差的人容易患反應(yīng)性抑郁癥。此類抑郁癥為“有因而生”,去除病因后能迅速康復(fù)。隱匿性抑郁癥情緒低下和憂抑郁癥狀并不明顯,常有各種軀體不適癥狀表現(xiàn),如納呆、心悸、胸悶、中上腹不適、氣短、出汗、消瘦、失眠。中青年和兒童為多見。以學(xué)習(xí)困難為特征的抑郁癥這類抑郁癥可導(dǎo)致大、中、小學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)困難——注意力渙散,記憶力下降,成績(jī)?nèi)嫦陆祷蛲蝗幌陆担髮W(xué)、恐學(xué)、逃學(xué)或拒學(xué)。近年來發(fā)現(xiàn)此病癥很多,應(yīng)引起重視。藥物引起的繼發(fā)性抑郁癥許多藥物可以誘發(fā)抑郁癥。如有的高血壓患者用降壓片后導(dǎo)致情緒持續(xù)憂郁消沉。軀體疾病引起的繼發(fā)性抑郁癥生病急癥容易使一些心理素質(zhì)差的人產(chǎn)生抑郁癥狀,如心臟病、肺部疾病、內(nèi)分泌代謝疾病甚至重感冒、高熱等都可引發(fā)這類抑郁癥。
2016-01-04 15:03
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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抑郁癥是一種常見的精神疾病,主要表現(xiàn)為情緒低落,興趣減低,悲觀,思維遲緩,缺乏主動(dòng)性,自責(zé)自罪,飲食,睡眠差,擔(dān)心自己患有各種疾病,感到全身多處不適,嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為.
2016-01-04 07:18
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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抑郁癥的臨床癥狀主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面: 1、情緒癥狀:情緒癥狀是抑郁癥的最顯著、最普遍的癥狀。抑郁癥病人的情緒癥狀主要包括兩個(gè)方面:抑郁心情和興趣的消失?! ?、認(rèn)知癥狀:認(rèn)知癥狀是抑郁癥的另外一大癥狀。自我評(píng)價(jià)低,貶低自己,覺得自己一無是處;自責(zé),覺得自己對(duì)不起家人朋友,嚴(yán)重者出現(xiàn)妄想,如感到自己有嚴(yán)重罪過,或嚴(yán)重的不能治療的某種疾病,或一貧如洗,甚至感到自己及世界已經(jīng)不存在了。主要體現(xiàn)在無端地自罪、自責(zé),夸大自己的缺點(diǎn),縮小自己的優(yōu)點(diǎn),表現(xiàn)了一種認(rèn)知上的不合邏輯性和不切實(shí)際性?! ?、動(dòng)機(jī)癥狀:抑郁癥病人的動(dòng)機(jī)癥狀體現(xiàn)在做任何事情都缺乏動(dòng)力。語調(diào)低沉,言語行動(dòng)遲鈍緩慢,感到頭腦遲鈍,變笨了;嚴(yán)重時(shí)不語、不動(dòng)、不食。某些病人可出現(xiàn)自殺意念及行為。我們不同的人有不同的動(dòng)機(jī)水平。 4、軀體癥狀:隱藏得最深的是抑郁癥的軀體癥狀。精力喪失,因而懶于工作,懶于家務(wù)勞動(dòng)。隨著抑郁癥狀的發(fā)展,一切生物的、心理的快感都遺失殆盡。抑郁癥病人的胃口常常不佳,食欲減退、口干、便秘,可伴體重減輕?! ≈囟纫钟舭Y病人常伴有多種多樣的軀體癥狀,如頭痛、背痛、四肢痛、腰痛等,但原因不明,醫(yī)院檢查找不到器質(zhì)性病變。有的病例還會(huì)出現(xiàn)不明原因的腹脹、腹瀉、厭食、惡心及胃部不適,或者出現(xiàn)莫明其妙的心慌、心悸,以及涉及全身各個(gè)系統(tǒng)和器官的不適,雖然各種檢查卻均無正常,但患者會(huì)疑神疑鬼,尤其是懷疑自己得了大病,不斷查體也難釋其疑。 抑郁癥的其他癥狀:代償癥狀:典型的代償癥狀見之于沒有明顯抑制的內(nèi)源性抑郁癥。表現(xiàn)之一是勤奮,工作比平時(shí)做得更多,加班加點(diǎn),幾乎不休息。病人一方面企圖用工作轉(zhuǎn)移注意,借以減輕抑郁的痛苦,另一方面也可有內(nèi)疚和贖罪的思想。另一不少見的代償癥狀是性欲顯得亢進(jìn),一種可能的動(dòng)機(jī)是病人企圖用性生活減輕痛苦,另一種可能是病人感到對(duì)不起配偶,企圖給配偶更多的快樂。還有一種表現(xiàn)是,病人強(qiáng)作歡顏,故意找家屬談話,企圖證明抑郁癥已經(jīng)好轉(zhuǎn)。這樣做的一種可能動(dòng)機(jī)是為了減輕家屬的憂慮和安慰他們,另一種動(dòng)機(jī)則是為了麻痹家屬以便自殺?! ∵^渡癥狀或混合癥狀:這種情況通常只見于雙相型抑郁,如多動(dòng)而忙亂的抑郁,伴有觀念飛躍的抑郁等。一種例外的混合狀態(tài)叫做激越性抑郁,一般見之于更年期或老年期,但沒有躁狂的歷史?! ∨R床表現(xiàn)為:情緒低落,思維松弛,容易胡思亂想,思維消極,精神運(yùn)動(dòng)性抑制,對(duì)什么事都不感興趣,喜歡獨(dú)處,嚴(yán)重者很有可能出現(xiàn)自殺現(xiàn)象。像袁某這樣的患者已經(jīng)是相當(dāng)嚴(yán)重的患者了,建議盡早帶患者到精神疾病??漆t(yī)院檢查并住院治療。
2016-01-04 04:53
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