強直性脊柱炎有什么好的治療方法嗎?
我今年21歲男。近兩年來右腿跨關節疼痛,到濟南軍區總醫院做的檢查,確診為強直性脊柱炎。本次持續時間3個月左右,主要是跨關節厲害,從以前開始感覺到疼到現在大概有兩年的時間。以前只是間歇性的,吃點消炎藥就可以好。這次發作3個月特別厲害,厲害的時候一步都走不動。現在打的青霉素有一個月的時間了,吃的骨風寧膠囊,可以走路但是跨關節還是可以感覺到疼痛,這種病有什么好的治療方法嗎?是否可以治愈?
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回答5
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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你好:治療強直性脊柱炎以口服中成藥舒經活絡散為主,外用追風透骨膏,取得了顯著療效。用藥期間如結合同時用西藥柳氮磺胺吡啶,臨床觀察遠期療效更為理想。柳氮磺胺吡啶片具體服藥方法:第一周0.25克,每日3次;第二周0.5克,每日2次;第三周0.5克,每日3次;第四周1克,每日2次,并以此劑量繼續服用至到病情恢復。腎功能衰竭患者慎用柳氮磺胺吡啶,只口服舒經活絡散及外用追風透骨膏即可。
2016-01-04 11:43
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回答4
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黃飛龍 醫師
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婦產科
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請根據提問仔細分析病情進行回答,堅決不允許出現不針對性的回答問題強直性脊柱炎療由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦無阻止本病進展的有效療法。所幸許多病人骶髂關節炎發展至Ⅱ或Ⅲ級后并不再繼續發展,僅少數人可進展至完全性關節強直。治療的目的的在于控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。
2016-01-04 07:57
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回答3
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王慶松 醫師
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全科
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wangailing71,你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談“強直性脊柱炎”。1)概述強直性脊柱炎(Anky10singspondylitis,簡稱AS)是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病;是一種進行性、獨立性、全身性疾病;由骶髂關節向上、髖關節、椎間關節、胸椎關節侵犯性發展性疾病,以侵犯中軸關節及四肢大關節為主,并常波及其他關節及內臟,可造成人體畸形及殘疾,故成為嚴重危害人類身體健康的疾病。2)發病過程特點 我們通過幾十年臨床實踐,發現患有強直性脊柱炎早期的病人只感覺到腰背疼痛,嚴重者脊柱活動功能受限,X線顯示骶髂關節間隙模糊,椎小節正常。中期腰背、下肢關節疼痛較明顯、脊柱活動受限,甚至部分強直。X線顯示骶髂關節呈鋸狀齒樣改變,部分韌帶鈣化,小關節骨質破壞。此時若能及時做出正確的診斷,得到正確、徹底治療,大多可以治愈,獲得良好效果。可是臨床上患者對強直性脊柱炎的認識不清,不能正確對待,醫者對X線檢查未能重視,僅是對癥治療,未跳出類風濕病之舊臼;患者知道強直性脊柱病發展之趨勢,求得一定療效后便就此滿足,不聽醫者有關堅持治療、堅持服藥的勸告而擅自停止治療,養虎為患。本病發展到晚期時,脊柱強直或駝背畸形,X線顯示骶髂關節融合,脊柱竹節樣變。此時的癥狀和體征,于診斷十分容易,但卻失去了治療之良機,往往已不可逆轉。3)發病率與性別及年齡特點 強直性脊柱炎多見于中青年人,男性多于女性,男女發病率為20:1,15--40歲患強直性脊柱炎者占79%,總之,從性別發病率上分析,男子脊柱容易受損害或病變易趨嚴重的傾向。4)臨床特征 本病晚期因脊柱兩側的韌帶已骨化,或脊柱間增生搭橋,嚴重畸形,駝背而致殘,此時診斷容易,治療卻難。早、中期維持時間長,可達10--20年。1.背部或腰骶疼痛;2.早晨起床是腰脊發僵,活動不利,稱之晨僵;3.上升性疼痛,即自骶部向上蔓延疼痛;4.游走性胸痛;5.足跟痛;6.非對稱性外周(肢體)關節炎;7.脊柱活動受限,甚至部分僵直;8.全身疲乏、短氣、乏力;9.視力減退或有虹膜炎。盡管有以上這些臨床癥狀,但往往不被患者、醫者重視,經泛泛治療取效后就停止治療,但并沒有完全制止強直性脊柱炎病理進程,因此,必須向廣大人群進行宣傳、教育,了解本病的早、中、晚臨床特征,給以足夠的重視,以保證人們的身心強壯健康,享受幸福生活。強直性脊柱炎雖然難以確診,但是臨床經驗豐富的專科醫師還是能夠盡早確診地!遺憾的是大部份早期確診患者,因臨床癥狀不是特別嚴重,僅是疼痛,多數患者盲目使用止痛藥治療,稍待疼痛好轉,就停止治療;而后反復發作,多次使用止痛藥,直至背、腰僵直,髖關節活動受限時才引起重視。但是這時已到強脊炎晚期,部分部位已殘廢,給治療帶來很大的難度。專家建議:15--30歲的青少年,背、腰疼痛伴早晨僵硬半年以上者,應及時到醫院拍骶髂關節正位X光片,若骶髂關節有改變者,即可確診為中、早期強脊炎。確診后應盡早接受正規治療,按規定鞏固一定的療程,絕大多數是可以完全治愈的!5)生殖與遺傳強直性脊柱炎無論發生在男性還是女性,對患者的生殖器官和生殖功能均不會產生不良影響。女性可正常受孕、妊娠和分娩,男性可正常授精,尤其在疾病早期未發生關節或脊柱畸形的患者。但是,作為患者本人應注意以下問題: 1.在病程中,如果不適當地長期接受某種可影響生殖機能的藥物治療,如國內常用的雷公藤或昆明山海棠,可導致閉經或不育。故在疾病早期符合計劃生育條件的患者,應避免使用這類藥物。 2.對于病變處于晚期,已發生嚴重關節或脊柱畸形及生活不能自理的患者,承受妊娠和分娩的負擔將十分困難,對此應慎重考慮 3.強直性脊柱炎有明顯的遺傳傾向,HLA-B27陽性的患病父親或母親生下的子女,有一半呈HLA-B27陽性,這種陽性個體患強直性脊柱炎的危險度為25--50%。國內一份報告,對5例患者的5個家系進行調查,在被調查的53名親屬中,患強直性脊柱炎者21例。因此,強經直性脊柱炎患者應警惕自己的下一代發生類似疾病的可能性。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-01-04 00:02
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回答2
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李希弘 醫師
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強直性脊柱炎雖然是一個可以致殘的疾病,但又是經過長療程綜合治療完全可以控制的疾病,所以在治療中要"在戰略上藐視它,在戰術上重視它",醫患配合,增強信心,戰勝病魔。(1)要有必勝的信心。應正確對待疾病,即從科學的態度上對待疾病,要了解疾病的特點和轉變,做到早期就診,不要錯過治療的良機,以減少疾病治療的難度和復雜性,降低致殘率。(2)要有持久戰的思想。應認識到強直性脊柱炎是一個難治性疾病,在整個病程中常常為復發和緩解交替出現,是一個長病程、長療程的疾病,必須做好長期治療的心理準備,樹立持之以恒的思想,不能期望幾天、幾周之內就有驚人的恢復,必須積極配合醫生治療,并把自己在治療中出現的微小變化、體會及時而又經常地與醫生溝通,以便醫生調整治療計劃。(3)要有面對現實的勇氣。既然得了這種病,就必須面對現實,能夠承受痛苦。今天的小痛是為了明天的不痛,任何僥幸取勝的想法都是不現實的,靠巫醫、靠江湖騙子,都會誤入歧途。
2016-01-03 22:58
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回答1
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肖起濤 主治醫師
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內科
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強直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節,并可伴發關節外表現。.建議到正規醫院做檢查,及時合理治療,應通過非藥物、藥物和手術等綜合治療,緩解疼痛和發僵,控制或減輕炎癥,保持良好的姿勢,防止脊柱或關節變形,以及必要時矯正畸形關節,以達到改善和提高患者生活質量的目的。
2016-01-03 18:49
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化,髖關節常常受累,其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»