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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這種情況應(yīng)該是不能出的這樣的,可以手術(shù)治療的.
2016-01-04 10:20
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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清除痰液:①體位引流排痰作用有時較抗生素治療更為明顯,常作為首選方法.擴張的支氣管因缺乏彈性和纖毛上皮脫落,因而自動排痰困難,一般多采用體位引流.使病側(cè)肺處于高位,引流支氣管開口向下可使痰液順體位引流至氣管而咳出,每天做2-4次,每次15-30min,生理鹽水超聲霧化吸入或蒸氣吸入可使痰液變稀,同時做深呼吸后用力咳痰,并用手輕拍患處亦利排痰;②使用祛痰劑,氯化銨,必嗽平,鮮竹瀝,碘化鉀,α-糜蛋白酶,乙酰半胱氨酸(痰易凈)等.控制感染:青霉素,氨芐青霉素,環(huán)丙沙星等,厭氧菌可用甲硝唑,綠膿桿菌用復達欣,均為靜脈滴注.咯血處理:一.一般治療絕對臥床休息(患側(cè)臥位),鎮(zhèn)靜,注意環(huán)境安靜.保持大便通暢,防止便秘.胸部放置冰袋.用小量止咳鎮(zhèn)靜劑.二.止血止血劑可用:垂體后葉素(高血壓,冠心病,妊娠,肺心病等不宜使用),6-氨基己酸,魚精蛋白注射液,抗血纖溶芳酸,立止血.輸少量新鮮血,有助于止血和補充血容量.纖維支氣管鏡檢查,確定出現(xiàn)部位,經(jīng)支氣管鏡灌注凝血酶或纖維蛋白原或向出血部位灌注高滲糖水,局部應(yīng)用腦垂體后葉素及腎上腺素等.亦可行支氣管內(nèi)氣囊充氣壓迫止血及激光凝固止血,或經(jīng)支氣管動脈插管進行栓塞療法,可達止血作用,但對大咯血者宜注意選擇指征.三.手術(shù)治療:反復呼吸道急性感染或(和)大咯血患者,其病變范圍不超過二葉肺,尤以局限性病變反復大咯血,經(jīng)藥物治療不易控制,年齡在40歲以下,全身情況良好者,據(jù)情可作肺段或肺葉切除術(shù).
2016-01-04 09:10
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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支氣管擴張【治療措施】一,一般性治療,引流排痰和免疫治療參見節(jié)細菌性肺炎.二,控制感染:根據(jù)癥狀,體征,痰性質(zhì)和細菌培養(yǎng)的結(jié)果選用抗菌素,用藥要兼顧真菌和厭氧菌的感染.除口服及靜脈給藥外,還可霧化吸入或經(jīng)纖支鏡滴入抗菌素.三,有慢性副鼻竇炎,齒齦炎和扁桃體炎者,應(yīng)同時給予積極治療.四,外科手術(shù):反復發(fā)作的大咯血,肺部感染經(jīng)長期內(nèi)科治療效果不佳,病變不超過2個肺葉,無嚴重心,肺功能損害者,可考慮手術(shù)切出.
2016-01-03 19:28
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