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杭鈞彪 主任醫師
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院
三級甲等
心胸外科
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心梗和病毒性心肌炎在癥狀和治療上有明顯不同。癥狀方面,心梗多表現為劇烈胸痛,病毒性心肌炎癥狀多樣。治療上,心梗以再灌注治療為主,病毒性心肌炎側重抗病毒和對癥支持。 1.癥狀:心梗常突發劇烈持久的胸骨后疼痛,可伴呼吸困難、大汗等。病毒性心肌炎癥狀輕重不一,輕者可無癥狀,重者可出現心律失常、心力衰竭等。 2.病因:心梗主要是冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂形成血栓。病毒性心肌炎由病毒感染心肌引起。 3.檢查:心梗通過心電圖、心肌酶等檢查確診。病毒性心肌炎依靠心肌損傷標志物、病毒學檢測等。 4.治療:心梗治療包括溶栓、介入治療、抗血小板藥物(如阿司匹林、氯吡格雷)、他汀類藥物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)等。病毒性心肌炎常用抗病毒藥物(如利巴韋林、阿昔洛韋)、營養心肌藥物(如輔酶 Q10、維生素 C)。 5.預后:心梗預后與梗死面積、治療及時性有關。病毒性心肌炎多數預后良好,少數可遺留心律失常等后遺癥。 總之,心梗和病毒性心肌炎是兩種不同的疾病,需準確診斷,采取合適的治療方法,促進康復。
2025-03-03 23:09
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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心梗是由于冠脈閉塞后血流中斷造成的心肌炎嚴重缺血壞死,是冠心病的一種類型;心肌炎是心肌的局限性或彌漫性炎癥.心梗多發于老年人,心肌炎多發于青年和兒童.兩者都有心肌酶升高,但心梗癥狀較重,死亡率較高,而心肌炎絕大多數可以完全治愈.心肌炎可以應用榮心丸營養修復心肌細胞進行治療.心梗可以應用參桂膠囊擴張冠脈改善血流進行治療.
2016-01-04 02:37
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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心梗是梗塞導致,病毒性心肌炎多為心肌炎是反映心肌中有局限性或彌漫性的急性,亞急性或慢性炎性病變.前者補氣通絡,活血散瘀后者,要辨證治療,臨床大體分為(1)邪毒攻心:心悸氣短,發熱咽痛,胸憋不舒,納差乏力,舌紅苔白,脈沉細無力或有結代.治法:清熱解毒,通絡益心.方藥:金銀花,連翹,板藍根各15克,黃芩,山梔,丹皮,竹葉,麥冬,桔梗各10克,生石膏30克,赤芍,丹參各12克,炙甘草6克.(2)氣陰兩虛:胸憋且痛,心悸不安,自汗倦怠,口干少津,五心煩熱,舌紅少苔,脈弱弦細微弱.治法:益氣養陰.方藥:太子參30克,黃芪25克,天冬,麥冬,五味子,遠志,山萸肉,酸棗仁,生地各10克,桂枝,白芍各6克.(3)水氣凌心:胸悶心悸,氣促喘憋,難以平臥,四肢不溫,腹脹肢腫,舌暗苔膩,脈沉細數.治法:溫陽利水,活血益心.方藥:黃芪,黨參,茯苓各20克,川芎,澤瀉,當歸,白術,益母草,赤芍各10克,車前子15克,制附子6克,桂枝,干姜各3克.
2016-01-03 20:26
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