25 歲男性闌尾炎治療 20 多天后的狀況咨詢
醫(yī)生你好,我叫趙銳,男,25歲。以前沒有得過什么病,二十多天前突然右下腹疼痛,去醫(yī)院看,醫(yī)生給按了按,驗(yàn)了血(醫(yī)生說血很正常),醫(yī)生判斷是闌尾炎,掛了五天的吊瓶,接著吃中藥,持續(xù)了十五天吃中藥加一些消炎的膠囊,癥狀就是右下腹用力按會疼。第十七、八天的時(shí)候感覺不疼了,渾身精神也好了…第二十天發(fā)現(xiàn)肚臍兩側(cè)按壓有咕咕的聲音,好像還有所謂的包塊…到現(xiàn)在第二十四天了,今天感覺肚臍兩側(cè)按下去不疼了,但是有肌肉緊張的狀況。右下腹依然壓痛。自發(fā)病二十多天來沒有發(fā)燒,沒有嘔吐,沒有劇痛,甚至肚子沒有主動疼過,都是按了才痛。食欲正常,大便不通暢。請問我現(xiàn)在闌尾炎到了什么階段?中藥治療還有沒有意義?哪怕還有一絲藥物治療的希望,因?yàn)槲夷壳暗墓ぷ鱽碇灰祝瑢?shí)在抽不出時(shí)間做手術(shù),除非辭職。希望醫(yī)生盡快給個(gè)答復(fù)!
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回答5
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黃江龍 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
胃腸外科
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闌尾炎是常見的外科急腹癥,多由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌入侵等引起。您的情況較為復(fù)雜,需綜合多種因素判斷,包括癥狀、治療經(jīng)過、體征等。目前來看,病情可能處于恢復(fù)期,但仍需密切觀察。 1. 癥狀分析:您發(fā)病以來未出現(xiàn)發(fā)燒、嘔吐、劇痛等嚴(yán)重癥狀,且食欲正常,表明病情相對較輕。但右下腹仍有壓痛,大便不通暢,提示炎癥可能未完全消退。 2. 治療效果:前期的輸液和中藥治療有一定作用,但右下腹壓痛持續(xù),說明炎癥未完全控制。 3. 體征變化:肚臍兩側(cè)按壓的咕咕聲和包塊消失,肌肉緊張狀況改善,是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn),但右下腹壓痛仍存在,不能掉以輕心。 4. 疾病階段:綜合判斷,可能處于慢性闌尾炎的階段,但仍需進(jìn)一步檢查明確。 5. 治療建議:中藥治療可能有一定輔助作用,但單純依靠中藥可能效果有限。可繼續(xù)使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑、阿莫西林等控制炎癥。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)考慮手術(shù)治療。 建議您及時(shí)就醫(yī),復(fù)查血常規(guī)、腹部超聲等,以便更準(zhǔn)確地評估病情,制定合適的治療方案。同時(shí),注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動,保持飲食清淡。
2025-03-03 19:34
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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闌尾炎不論是慢性還是急性的,一旦確診了,我們都建議手術(shù)治療的,不要因小失大。慢性闌尾炎反復(fù)發(fā)作,有可能導(dǎo)致闌尾和周圍組織粘連的;急性闌尾炎有可能造成穿孔引起腹膜炎癥,所以最好是選擇手術(shù)治療。
2016-01-04 05:33
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網(wǎng)友匿名追問:2017-10-15 00:05
醫(yī)生您好,闌尾炎有膿包不能馬上做手術(shù)嗎?
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張俊相醫(yī)生對該追問進(jìn)行回答:2017-10-15 10:37
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張俊相 住院醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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你好,是否能夠立即進(jìn)行手術(shù),是需要根據(jù)個(gè)人的身體狀況,做好術(shù)前檢查工作,是不能冒任何的風(fēng)險(xiǎn)的,這樣都是會出現(xiàn)問題的。
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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要根據(jù)體征,確定是抗炎治療還是選擇手術(shù).
2016-01-03 23:23
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好闌尾炎分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎兩種類型急性闌尾炎需要及時(shí)手術(shù)治療,慢性闌尾炎可以口服或是靜點(diǎn)抗生素治療的,一般七天一療程,用藥期間注意休息就可以了,對平時(shí)的工作、生活不會有影響
2016-01-03 10:03
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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闌尾炎是常見的腹部外科疾病,可發(fā)生于任何年齡的人,尤其以青少年較多見。臨床上常有右下腹部疼痛、體溫升高、嘔吐和中性粒細(xì)胞增多等表現(xiàn)。慢性闌尾炎可以保守治療,要注意飲食,清淡為主,但是易復(fù)發(fā),最好盡早手術(shù)。
2016-01-03 08:08
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
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