發(fā)熱輸液后哮喘致呼吸困難行氣管切開,何時(shí)出監(jiān)護(hù)及出院?
發(fā)熱39°伴哮喘4天前發(fā)熱39°輸液后發(fā)生哮喘引致呼吸困難經(jīng)醫(yī)院急救行頸部氣管切開術(shù)現(xiàn)在病情好轉(zhuǎn)不知道需要幾天能出監(jiān)護(hù)病房還需要幾天才能出院康復(fù)4天前發(fā)熱39°輸液后發(fā)生哮喘引致呼吸困難經(jīng)醫(yī)院急救行頸部氣管切開術(shù)現(xiàn)在病情好轉(zhuǎn)不知道需要幾天能出監(jiān)護(hù)病房還需要幾天才能出院康復(fù)
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回答3
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洪城 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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發(fā)熱輸液后引發(fā)哮喘導(dǎo)致呼吸困難,行氣管切開術(shù),病情好轉(zhuǎn)后出監(jiān)護(hù)病房及出院的時(shí)間取決于多種因素,包括病情恢復(fù)程度、基礎(chǔ)健康狀況、后續(xù)治療效果、有無并發(fā)癥以及患者的自身免疫力等。 1. 病情恢復(fù)程度:若患者呼吸功能逐漸穩(wěn)定,肺部炎癥明顯減輕,哮鳴音消失,這是病情向好的重要標(biāo)志,會(huì)加快出監(jiān)護(hù)和出院的進(jìn)程。 2. 基礎(chǔ)健康狀況:如果患者原本就有慢性疾病,如心臟病、糖尿病等,可能會(huì)影響恢復(fù)速度,延長(zhǎng)在監(jiān)護(hù)病房的時(shí)間和出院時(shí)間。 3. 后續(xù)治療效果:有效的抗感染、平喘治療,能促進(jìn)病情恢復(fù)。如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯等抗生素控制感染,使用沙丁胺醇、布地奈德等平喘藥物緩解癥狀。 4. 有無并發(fā)癥:若出現(xiàn)肺部感染、氣胸等并發(fā)癥,需要更多時(shí)間治療,出監(jiān)護(hù)和出院也會(huì)相應(yīng)延遲。 5. 自身免疫力:免疫力強(qiáng)的患者恢復(fù)往往較快,反之則慢。 總之,每個(gè)患者的情況不同,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估,以確定出監(jiān)護(hù)病房和出院的最佳時(shí)間。
2025-03-04 05:07
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:術(shù)后護(hù)理:1將患者安置于安靜清潔空氣新鮮的病室內(nèi)室溫保持在21℃濕度保持在60%氣管套口覆蓋2-4層溫濕紗布室內(nèi)經(jīng)常灑水或應(yīng)用濕器定時(shí)以紫外線消毒室內(nèi)空氣.2手術(shù)之初患者一般取側(cè)臥位以利于氣管內(nèi)分泌物排出.但要經(jīng)常轉(zhuǎn)動(dòng)體位防止褥瘡并使肺各部分呼吸運(yùn)動(dòng)不致停滯.指導(dǎo)意見:3備齊急救藥品和物品某些物品應(yīng)置床頭.同號(hào)氣管套管氣管擴(kuò)張器外科手術(shù)剪止血鉗換藥用具與敷料生理鹽水和飽和重碳酸鈉液導(dǎo)尿包吸引器氧化氣筒呼吸機(jī)手電筒等都應(yīng)備齊并妥為存放以備急需.4謹(jǐn)防氣管導(dǎo)管引起阻塞:阻塞原因一是氣囊滑脫堵塞二是分泌物粘結(jié)成痂阻塞如突然發(fā)生呼吸困難發(fā)紺病人煩躁不安應(yīng)立即將套管氣囊一起取出檢查.為預(yù)防氣囊滑脫應(yīng)注意將氣囊扎牢固將線頭引出氣管切開傷口處并經(jīng)常牽扯檢查是否牢固及時(shí)清除結(jié)痂.另外在更換導(dǎo)管清洗消毒時(shí)防止將棉球紗條遺留在導(dǎo)管內(nèi).5及時(shí)吸痰:氣管切開的病人咳嗽排痰困難應(yīng)隨時(shí)清除氣道中的痰液吸痰時(shí)要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程注意無菌觀察.6充分濕化:氣管切開的病人失去濕化功能容易產(chǎn)生氣道阻塞肺不張和繼發(fā)性感染等并發(fā)癥.常采用下列方法濕化:(1)間歇濕化生理鹽水500ml加慶大霉素12萬單位每次吸痰后緩慢注入氣管2-5ml每日總量約200ml也可間斷使用蒸氣吸入器霧化器做濕化;(2)持續(xù)濕化法以輸液方式將濕化液通過頭皮針緩慢滴入氣管內(nèi)滴速控制在每分鐘4-6滴每晝夜不少于200ml濕化液中可根據(jù)需要加入抗生素或其他藥物.7預(yù)防局部感染:氣管內(nèi)套管每取出清潔消毒2-3次外套管一般在手術(shù)后1周氣管切口形成竇道之后可拔出更換消毒.氣管導(dǎo)管的紗布應(yīng)保持清潔干燥每日更換.經(jīng)常檢查創(chuàng)口周圍皮膚有無感染或濕疹.導(dǎo)管先用0.5%新潔爾滅浸泡然后煮沸消毒用清水沖洗后煮沸消毒即可使用.蛇形管用0.5%新潔爾滅浸泡每日更換.8關(guān)心體貼病人給予精神安慰:患者經(jīng)氣管切開術(shù)后不能發(fā)音可采用書面交談或動(dòng)作表示預(yù)防病人因急躁而自己將套管拔出必要時(shí)可設(shè)法固定雙手.
2016-01-04 00:09
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:您好由于不知道您的具體情況我們不能給您輕易作出結(jié)論指導(dǎo)意見:建議咨詢主管醫(yī)生請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)病人自身康復(fù)的具體情況確定出監(jiān)護(hù)病房和出院的具體時(shí)間生活護(hù)理:平時(shí)應(yīng)注意:合理規(guī)律飲食注意飲食衛(wèi)生避免暴飲暴食不吃辛辣生冷油膩刺激性食物;多喝水多吃水果蔬菜;保持良好的心態(tài)積極的治療;多參加戶外運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)提高免疫力;注意保暖避免感冒;禁吸煙禁飲酒以及其他不良習(xí)慣;注意休息避免勞累;需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)及時(shí)的治療調(diào)理;定期復(fù)查
2016-01-03 15:30
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