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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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偶有尿漏一年,沒有經過特殊治療尿漏是女性較常見的病癥,多見于產傷,婦科手術損傷及外傷等,發病一年了要手術治療
2016-01-04 02:00
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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女性朋友的難言之隱:尿失禁在人的日常生活中離不開貯尿和排尿,隨著人類壽命的普遍延長,老年人口增加,女性尿失禁發病率逐年上升,已成為常見病,多發病,成為影響健康,工作和生活質量的難言之隱.在西方國家尿失禁是主要的保健問題,年齡25-55歲的婦女中平均有20%的人患不同程度的尿失禁.尿失禁是指不自主的尿液流出.可分為六個主要類型:壓力性,急迫性,混合性,充溢性,功能性和結構異常.其中壓力性尿失禁最多見約占40%,它是由腹壓增加引起的,多于站立位突然用力,如咳嗽,噴嚏,大哭,跑步,持重物時發生.其它如大便失禁和子宮脫垂,陰道壁膨出也會導致尿失禁.壓力性尿失禁病人除典型的漏尿外,還可能有其他不適,如下腹脹,尿頻尿急,外陰不適或炎癥等.造成尿失禁的原因主要是尿道括約肌不能控尿,支持膀胱的盆底肌肉無力.懷孕,生育以及隨年齡增長激素水平降低,盆腔手術史,神經肌肉功能障礙都會使骨盆底肌肉力量減弱.目前有許多有效的治療方法可以改善尿失禁癥狀,包括:盆底肌肉鍛煉,藥物治療和手術治療等.盆底肌鍛煉方法簡單,但效果有賴于動作正確和長期堅持鍛煉.方法是:(1)深呼吸數次,全身放松;(2)收縮肛門,陰道,尿道,但盆底肌以外的腹部,腿部肌肉保持放松,此時有一種盆底肌向上提起的感覺;(3)保持收縮狀態5秒,以后緩慢放松10秒.(1)-(3)是基本動作.每日3遍,每遍做基本動作15-30次.盆底肌鍛煉時姿勢:仰臥位,站立位,坐位.均需雙足與肩等寬分開,肩部,腹部放松.3種姿勢交替使用.盆底肌鍛煉大約在堅持1個月左右才能見到效果.藥物治療:包括3類藥物,a腎上腺素能受體激動劑,抗膽堿能藥物和雌激素.盆底肌鍛煉配合藥物治療3個月仍未見效,就應該考慮手術治療.手術方法很多:Burch,M-M-KTVT等,其中TVT:無張力陰道吊帶術簡單,微創,快捷,術后并發癥少,治愈率達84%,還有9%的患者癥狀能得到顯著改善.總之,壓力性尿失禁這一困擾中老年患者的疾病是一種可以醫治好的疾病.希望通過我們的共同努力,您能選擇到最適合自己的治療方案,擺脫這一難言之隱.以上是對“漏尿怎樣治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-03 18:46
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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跳躍有漏尿可能和壓力性尿失禁有關建議正規醫院尿流動力學檢查.結果出來后決定保守還是手術治療.祝安康
2016-01-03 13:59
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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排尿動作不僅受到神經系統的控制,同時很多肌肉群也參與了這一活動,如盆底肌肉,腹部肌肉.媽媽在生活時,無論是自然分娩,還是陰道手術助產,盆底的肌肉和筋膜,以及腹肌都因承受較大的伸展或因撕裂而變得松馳,軟弱,彈性下降,尤其是會陰有傷痕更會影響肌肉的舒縮,因而使很多媽媽在生下寶寶后出現了小便失控現象.
2016-01-03 10:25
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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尿失禁由於盤骨底肌肉松弛,控制能力減弱,當腹壓突然增加時,如咳嗽、噴嚏、大笑、體位突然改變或提舉重物,尿液便會不由自主地流出,這個情況多發生於中年以上肥胖女士,尤以曾分娩女性居多。治療方面主要有治療泌尿道感染及失禁的藥物,必須經由醫生因應情況而處方,切勿胡亂自行購買使用。養成良好排尿習慣,有小便失禁的患者可每隔2-3小時排尿,來訓練控制膀胱的能力,及提高患者對排尿的知覺。每次小便時應盡量排空膀胱的尿液。盤骨底肌肉訓練,平時多作盤骨底肌肉運動,可加強肌肉的收縮力和控制力,以減輕小便失禁的情況。
2016-01-03 04:40
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