關于高血壓換藥的問題
務必提出詳細的分析,因為我是一個外行,需要您的指導第一次問題補充:(2007-4-187:30:42)請各位專家能給我多提出一些參考意見,先謝謝了。
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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從目前的資料上看,左旋氨氯地平沒有引起肝功損害的不良反應,所以您的肝功變化是否與飲酒,過度疲勞甚是感冒發熱,使用紅霉素(羅紅霉素等)等有關??梢栽谝粋€月后復查。對于2級原發性高血壓(舒張壓100~109mmHg),左旋氨氯地平效果還是不錯的,不良反應也少。如果您確實感覺不方便,要換成依那普利(需要一天1~2次)或者苯那普利(一天一次)也可以,但是要注意他們的咳嗽的不良反應。左旋氨氯地平雖然沒有發現減量后的反彈(就是比原來血壓高出很多),但是還是緩慢減量比較安全。比如可以先減1/2,加依那普利5mg每日1次。一周后如果沒有什么不良反應和血壓平穩,可以停用左旋氨氯地平,依那普利5mg,每日2次,因為依那普利和左旋氨氯地平有協同降壓的作用,所以臨床上也合用,基本上減少左旋氨氯地平用藥的同時要加大依那普利的用量,才能達到血壓平穩的效果。
2016-01-03 13:51
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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養成健康的生活習性如情緒心里的調節,生活要有規律,低鹽低脂,低糖,戒煙酒等。可以選擇硝苯地平控釋片口服治療。
2016-01-03 06:12
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