男性慢性淺表性胃炎伴右側肋骨下隱痛如何處理?
性別:男病史:六年胃鏡檢查所見:賁門:齒狀線清晰,開閉自然。胃底:粘液糊微濁,少量。胃體、竇:粘膜水腫,可見廣泛多發的片狀充血紅斑。胃角:呈拱橋形,未見潰瘍。幽門:圓形,閉合狀,幽門前區明顯水腫、充血。十二指腸球部及降段:未見異常。右側下端肋骨的下面一點經常感到明顯隱痛(不太重的痛感),有輕微返酸,偶有脹氣和發散性全腹部(胸部)激痛情形。第一次問題補充:上個月27日,28日中午時分,整個腹部出現散發性激痛的情況(持續30分鐘左右),晚上到醫院開了一些藥(阿莫西林之類)服了之后有所好轉,這個月7日做了胃鏡檢查,結果如上所述。現在服用阿莫西林、膠體果膠鉍、彼司克和三九胃泰顆粒。可是右側下端肋骨的稍下位置(據醫生說是幽門處發炎所致)一直疼痛(明顯隱痛)不風好轉,我應該怎么做?謝謝醫生解答第二次問題補充:請問一下,慢性淺表性胃炎久治不愈是否與本人還患有慢性鼻炎有關,我時常出現鼻子發癢、咳嗽、流涕,真是很難受。請問應該怎么綜合治療?謝謝!
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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慢性淺表性胃炎是常見的胃部疾病,患者出現右側肋骨下隱痛等癥狀,可能與炎癥、飲食、幽門螺桿菌感染、精神因素、藥物等有關。 1.炎癥:胃黏膜長期受刺激引發炎癥,導致疼痛。可使用奧美拉唑抑制胃酸分泌,減輕炎癥刺激。 2.飲食:不當飲食如辛辣、油膩食物會加重病情。需調整飲食,多吃清淡易消化食物。 3.幽門螺桿菌感染:若存在感染,需四聯療法根除,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 4.精神因素:長期焦慮、緊張會影響胃部功能。要保持良好心態,必要時心理干預。 5.藥物:某些藥物可能刺激胃黏膜。應在醫生指導下調整用藥。 總之,慢性淺表性胃炎的治療需要綜合考慮多種因素。患者要遵醫囑用藥,注意飲食和情緒調節,定期復查。如癥狀持續不緩解或加重,應及時就醫。
2025-02-27 16:48
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好:一、飲食療法:飲食療法是治療慢性淺表性胃炎的基礎。飲食應節制,定時定量,食物應易消化且富有營養。避免刺激性食物及飲料;二、消除病因:去除各種可能的致病因素,積極治療可引起胃粘膜損害的慢性疾病;三、對癥治療,應避免盲目用藥和不合理用藥,應根據不同臨床表現而適當選擇治療藥物;(一)針對胃酸較高者:可給予H2受體阻滯劑,泰胃美、雷尼替丁及法莫替丁等,或H+/K+-ATP酶抑制劑,如Losec或奧美拉唑;(二)針對低酸或胃酸正常者:給藥應以胃粘膜保護劑為主,如硫糖鋁,或膠體鉍劑等,目前國外已有喜克潰、施維舒等新的胃粘膜保護劑應用于臨床,可以適當選擇應用;(三)胃動力藥:為避免十二指腸液、膽汁反流及加速胃排空,可選擇應用嗎丁啉或西沙比利;(四)清除幽門螺桿菌:對幽門螺桿菌相關性胃炎,應積極清除幽門螺桿菌,常用抗生素或膠體鉍劑,其中膠體鉍劑連服4周,對幽門螺桿菌的清除,常可取得滿意效果,如德諾。以上藥物的劑量及用法,須遵醫囑。
2016-01-03 08:58
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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一、飲食療法:飲食療法是治療慢性淺表性胃炎的基礎。飲食應節制,定時定量,食物應易消化且富有營養。避免刺激性食物及飲料;二、消除病因:去除各種可能的致病因素,積極治療可引起胃粘膜損害的慢性疾病;三、對癥治療,應避免盲目用藥和不合理用藥,應根據不同臨床表現而適當選擇治療藥物;(一)針對胃酸較高者:可給予H2受體阻滯劑,泰胃美、雷尼替丁及法莫替丁等,或H+/K+-ATP酶抑制劑,如Losec或奧美拉唑;(二)針對低酸或胃酸正常者:給藥應以胃粘膜保護劑為主,如硫糖鋁,或膠體鉍劑等,目前國外已有喜克潰、施維舒等新的胃粘膜保護劑應用于臨床,可以適當選擇應用;(三)胃動力藥:為避免十二指腸液、膽汁反流及加速胃排空,可選擇應用嗎丁啉或西沙比利;(四)清除幽門螺桿菌:對幽門螺桿菌相關性胃炎,應積極清除幽門螺桿菌,常用抗生素或膠體鉍劑,其中膠體鉍劑連服4周,對幽門螺桿菌的清除,常可取得滿意效果,如德諾。以上藥物的劑量及用法,須遵醫囑。
2016-01-03 06:45
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,慢性淺表性胃炎加幽門螺桿菌感染治療建議口服雷貝拉唑,麗珠得樂,克拉霉素和阿莫西林克拉維酸鉀平時避免暴飲暴食,禁忌辛辣油膩和刺激性食物,如油炸食品、腌臘食品、辣椒、大蒜等。飲食以清淡和易消化的食物為主,如蔬菜,面食,魚肉,生花生米等。保持生活規律
2016-01-03 04:46
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,這樣的話,建議口服馬丁林和奧美拉唑治療.飲食要有規律很多人在飲食上不能控制自己,遇到好吃的就猛吃一頓,不合口味的就餓一頓,這樣就易造成胃的蠕動功能紊亂
2016-01-03 04:26
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宋發全 / 主任醫師
擅長:從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫學經驗。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術:鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊腫, 咽炎,喉炎,聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等,對耳鳴耳聾,中耳炎等疾病也有較深研究。
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