如何診斷強直性脊柱炎
我最近好像患上了強直性脊柱炎.經常性的腰痛和晨僵.腰椎各方面活動會受到限制.胸廓活動度降低了.不知道這是不是強直性脊柱炎.我還沒有去醫院接受過治療,也沒有檢查過.
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回答5
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好,由于您提供的資料有限,無法判斷是否為強直性脊柱炎。強制性脊柱炎診斷標準:拍骨盆正位片顯示雙側骶髂關節炎,加上以下至少一條就是強直性脊柱炎。1、腰痛和腰僵3個月以上,休息也不緩解;2、胸部疼痛及僵硬感;3、腰椎活動受限;4、胸廓擴張活動受限;5、虹膜炎的歷史、現象或后遺癥。以上回答希望對您有所幫助,如有疑問建議追問。
2016-01-03 08:09
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好:骶髂關節炎是診斷強直性脊柱炎的主要根據之一,正常的骶髂關節幾乎可以排除本病.骶髂關節的X線改變比脊柱的X線改變更早,這有利于早期診斷.骶髂關節炎的X線表現分三期.早期可見關節邊緣模糊,并稍致密,關節間隙加寬.中期可見關節間隙狹窄,關節邊緣增生與腐蝕交錯,呈鋸齒狀,髂骨側骨致密帶增寬,最寬可達3cm.晚期可見關節間隙消失,骨致密帶消失,骨小梁通過,已呈骨性強直.一般需要拍X光片,骨盆正位片、腰椎正側位片、頸椎正位片;有關化驗項目:HLA-B27、血沉、抗O、類風濕因子、C反應蛋白、補體C3、C4,免疫球蛋白A/G/M,血常規等,就可以診斷。
2016-01-03 01:04
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,根據你的描述B27陰性,可以100%排除強直性脊柱炎、這個檢查是特異性檢查。初步建議,關節不適可能是局部關節炎的病變,與居住潮濕,局部受涼等因素有關系,可以外用藥物熏洗配合口服藥物,雷火灸治療希望早日康復
2016-01-02 18:17
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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其他檢測只能檢測炎癥程度,但容易混淆,身體任何一個部位的炎癥也可在檢測報告中顯示,B27有家族史的也可以呈陽性,所以這些判別都不是確診的方法,像你這種強直性脊椎炎可以拍兩張片子看一看就可以確診了,如果椎體骨上軟骨膨脹和任何鈣化它就會在片子上形成云霧層顯影,就可以確診為強直性脊椎炎,如果片上顯示骨上軟骨變薄少于厚度一毫米,就是血清陰性脊椎骨關節病。以上是對“如何診斷強直性脊柱炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-02 15:27
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,建議拍骶髂關節CT確診一下,考慮強直性脊柱炎的可能性大。確診后建議中藥追風舒筋療法治療。
2016-01-02 08:42
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化,髖關節常常受累,其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»