股骨頭壞死為何膝關節疼痛而非股骨頭痛?
腿疼,膝關節疼痛,我大概是20年前發過一次病,發病時腿疼,特別膝關節疼,走路時加重,當時吃過中藥,是湯藥,不知道什么成分,也沒見好,后來不知道怎么就好了,最近二年多又發病了,去過醫院就診,診斷說是骨股頭壞死,膝關節回彎費勁,走路也是膝關節疼痛,特別是下樓痛的厲害,也是吃過中藥,至今不好,疼痛加重時就吃止痛藥。我想咨詢一下,如果是骨股頭壞死怎么骨股頭的部位不痛,反而膝關節疼痛呢?貴院對我得這種疾病有什么好的方法嗎?我是慕名上來咨詢的,聽說貴院的顧云伍醫生善長治療此類疾病。
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回答3
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王博煒 副主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
創傷骨科
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股骨頭壞死時膝關節疼痛而股骨頭部位不痛,可能有以下幾種原因:髖關節病變刺激神經、膝關節代償受力增加、局部炎癥擴散、肌肉牽拉、合并膝關節本身疾病。 1.髖關節病變刺激神經:髖關節的神經與膝關節的神經存在關聯,股骨頭壞死引起的髖關節病變可能刺激相關神經,導致膝關節出現疼痛。 2.膝關節代償受力增加:股骨頭壞死后,下肢負重發生改變,膝關節代償性承受更多壓力,長期下來容易引發疼痛。 3.局部炎癥擴散:股骨頭壞死產生的炎癥因子可能擴散到膝關節周圍組織,引起膝關節疼痛。 4.肌肉牽拉:髖關節周圍肌肉與膝關節肌肉相互關聯,髖關節病變可通過肌肉牽拉影響膝關節。 5.合并膝關節本身疾病:本身存在膝關節的關節炎、滑膜炎等疾病,在股骨頭壞死后,癥狀可能加重。 總之,股骨頭壞死患者出現膝關節疼痛是多種因素共同作用的結果。對于此類情況,應及時就醫,明確病因,采取針對性治療。
2025-03-02 20:01
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好,根據你的描述不排除為風濕病或是炎癥引起的膝關節疼痛建議到醫院檢查風濕因子,排除風濕病的可能,然后再對癥治療。
2016-01-02 14:36
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好,這種情況有兩種可能,可以同時存在,一是腰椎間盤突出壓迫神經,二是膝關節骨關節炎。需要去骨科就診明確診斷,治療的話可以考慮牽引,注射,小針刀,推拿,理療等等。平時注意避免走太多路,不要久坐,受涼等等
2016-01-02 12:47
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