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            腹股溝滑動(dòng)疝吃什么藥

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              孟慶福 醫(yī)師

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                均應(yīng)手術(shù)治療。手術(shù)要點(diǎn)是先游離、回納滑出的臟器,重新構(gòu)成一個(gè)完整的疝囊后再作高全結(jié)扎和疝修補(bǔ)術(shù)。  1.疝囊成形和高位結(jié)扎  (1)Bevan法:這是一種較常用的方法,但只適用于較小的滑動(dòng)性疝,如盲腸滑出。具體步驟是切開疝囊后沿盲腸邊緣2cm處弧形切開腹膜,切緣兩端必須到達(dá)疝囊頸處,以保證在構(gòu)成一個(gè)完整的疝囊后可行高位結(jié)扎。仔細(xì)游離盲腸到內(nèi)環(huán)水平,避免誤傷系膜血管和精索血管。至此,可回納滑出的盲腸,把腹膜弧形切緣的兩端對(duì)合靠攏作縱行縫合,構(gòu)成一個(gè)完整的疝囊以作高位結(jié)扎。  (2)LaRoque法:適用較大的滑動(dòng)性疝,如滑出的腸管較長(zhǎng)如乙狀結(jié)腸,此法較為可靠。具體步驟是切開疝囊前壁,游離腸管的后側(cè)直達(dá)內(nèi)環(huán)處,如滑出腸管較長(zhǎng),游離時(shí)須注意不可誤傷其系膜血管。再在內(nèi)環(huán)上方3cm處按肌纖維方向分開腹內(nèi)斜肌和腹橫肌,注意不可損傷髂腹下神經(jīng),切開腹膜,經(jīng)內(nèi)環(huán)回納游離的滑出腸管并從腹部切口提出,原腸管后側(cè)游離面即翻轉(zhuǎn)到前面,疝囊切口與腹膜切口之間的壁層腹膜亦隨之翻出,剪除多余的疝囊,使其殘余切緣恰能對(duì)攏縫合,覆蓋腸管的游離面構(gòu)成系膜后面的漿膜層、回納腸管。最后,縫合腹膜切口。  此外,Ponka介紹一種適用于較大滑動(dòng)性疝的手術(shù)方法:先將疝囊連同滑出的腸管與精索分離到內(nèi)環(huán)深面,注意勿損傷腸管系膜及精索血管,切開疝囊前壁并沿腸管兩側(cè)剪到內(nèi)環(huán)的深面,再把兩側(cè)切緣在腸管游離面后方對(duì)縫構(gòu)成一完整的內(nèi)環(huán),回納腸管,行疝囊高位結(jié)扎。這一手術(shù)無(wú)須將腸管后方的游離面腹膜化。  2.疝修補(bǔ)術(shù)滑疝的特點(diǎn)是疝環(huán)被撐大,腹壁各層腱膜及腹橫筋膜強(qiáng)度嚴(yán)重受損。故較常采用的是Bassini、Halsted或McVay法。

              2016-01-02 16:44
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

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              均應(yīng)手術(shù)治療。手術(shù)要點(diǎn)是先游離、回納滑出的臟器,重新構(gòu)成一個(gè)完整的疝囊后再作高全結(jié)扎和疝修補(bǔ)術(shù)。

              2016-01-02 12:52
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            梁?jiǎn)?></a></dt>
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            擅長(zhǎng):微創(chuàng)手術(shù)及經(jīng)腔道治療泌尿系統(tǒng)疾病,對(duì)腎上腺疾病、腎臟疾病、前列腺增生、泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石的診斷與治療有較深造詣。

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            余舸

            余舸 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):對(duì)呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗(yàn);尤其對(duì)慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

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            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運(yùn)用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)有自己的獨(dú)到見(jiàn)解和秘方,通過(guò)內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護(hù)相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個(gè)性化的治療方案,實(shí)現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進(jìn)康復(fù)的綜合療效。

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