右下腹痛不在經(jīng)期，B超對(duì)于區(qū)分闌尾炎還是附件炎有一定的幫助，但不能單純依靠B超來(lái)確診，還需結(jié)合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等。比如疼痛的性質(zhì)、位置、伴隨癥狀，血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)，以及醫(yī)生的體格檢查等。 1. 疼痛特點(diǎn)：闌尾炎的疼痛多始于臍周，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹，呈持續(xù)性加重；附件炎的疼痛位置相對(duì)較低，常為雙側(cè)或單側(cè)下腹部隱痛或墜脹感。 2. 體征表現(xiàn)：闌尾炎按壓右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)會(huì)有明顯壓痛、反跳痛；附件炎則在雙側(cè)或單側(cè)附件區(qū)有壓痛。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：闌尾炎患者血常規(guī)中白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞通常升高；附件炎患者可能有白細(xì)胞升高，也可能正常。 4. B超表現(xiàn)：闌尾炎時(shí)可能看到闌尾腫脹、增粗；附件炎可能顯示附件區(qū)炎性包塊、輸卵管積液等。 5. 其他檢查：必要時(shí)還可能需要進(jìn)行 CT 檢查，進(jìn)一步明確診斷。 總之，對(duì)于右下腹痛不在經(jīng)期的情況，需要綜合多種因素來(lái)判斷是闌尾炎還是附件炎，以便采取合適的治療措施。

需要根據(jù)腹痛的具體部位、疼痛的性質(zhì)、誘發(fā)因素、緩解因素、伴發(fā)癥狀等情況來(lái)判斷的，要做B超、胃鏡、腸鏡等檢查檢查。明確后在對(duì)癥治療