29 歲女性一直牙齦出血，可能是牙齦炎癥、全身性疾病、維生素缺乏、刷牙方式不當、血液系統疾病等原因引起。 1. 牙齦炎癥：牙菌斑、牙結石刺激牙齦引發炎癥，導致牙齦紅腫、易出血。治療以潔治術（洗牙）為主，去除局部刺激因素，同時使用氯己定含漱液漱口。 2. 全身性疾病：如高血壓、糖尿病控制不佳，會影響牙齦健康，導致出血。需積極控制原發病，同時注意口腔衛生。 3. 維生素缺乏：維生素 C 缺乏可使牙齦組織變得脆弱，容易出血。可適當補充維生素 C 片。 4. 刷牙方式不當：用力過大或牙刷刷毛過硬，損傷牙齦。應選擇軟毛牙刷，采用正確的刷牙方法。 5. 血液系統疾病：如血小板減少性紫癜、白血病等，也會有牙齦出血表現。需要進行血常規、凝血功能等檢查，明確診斷后進行針對性治療。 總之，牙齦出血可能由多種原因引起，若出血情況持續不緩解或伴有其他不適，應及時到正規醫院口腔科就診，查明原因，進行相應治療。

您好牙齦出血是口腔科的常見病和多發病，如果究其發病原因，可分為局部疾病和全身性疾病兩大類。局部疾病中最常見的是牙結石。附著在牙頸部的牙結石，會經常不斷刺激牙齦，引起牙齦發炎而出血。其次是牙周病。由于牙齒周圍組織病變，使牙齦水腫、發炎、毛細血管擴張充血，一旦遇咀嚼或刷牙不當等刺激，也常引起牙齦出血。第三是齲洞刺激。牙頸部的齲病不及時治療，任其發展到牙齦緣下，形成棕黑色的齲洞后，由于其邊緣不整齊而且銳利，常會刺激牙齦，導致潰瘍而出血。對那些去除局部刺激因素和消炎等治療后，仍有牙齦出血不止者，應及早去血液科或內科作進一步的檢查，明確病因，及時治療，以免誤診漏治