口服避孕藥一周后月經時出現小腹脹痛、頭暈和有排便感，可能是激素變化、盆腔充血、藥物副作用、貧血以及子宮內膜異位癥等原因引起。 1.激素變化：避孕藥會影響體內激素水平，導致月經期間激素波動較大，從而引發上述不適。 2.盆腔充血：月經期間盆腔組織充血，可能加重這種不適感。 3.藥物副作用：部分口服避孕藥可能引起頭暈、腹脹等不良反應。 4.貧血：長期口服避孕藥可能影響鐵吸收，導致貧血，出現頭暈等癥狀。 5.子宮內膜異位癥：本身存在子宮內膜異位癥，服用避孕藥后可能使癥狀顯現或加重。 如果這些癥狀持續不緩解或加重，建議及時就醫，進行相關檢查，如血常規、盆腔超聲等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，口服避孕藥應在醫生指導下使用。

這個情況看考慮是避孕藥的副作用引起身體的不適避孕藥對身體是有很大影響的，特別是容易導致內分泌紊亂。