患者性別：男患者年齡：32詳細(xì)病情及咨詢目的：32歲的我，到底得的是哪種心臟病？本人男，32歲，身高177cm，體重57公斤。從20歲起就間斷有胸悶、心慌、心跳不穩(wěn)癥狀。到醫(yī)院做心電圖，均只查出為竇性心動(dòng)過速。26歲一次扁桃體發(fā)炎導(dǎo)致發(fā)燒，當(dāng)晚，感覺自己心率嚴(yán)重亂跳，很難受。但事后慢慢恢復(fù)并未繼續(xù)在意。2005年9月，因家中一些變故，有近3個(gè)月時(shí)間每晚無法正常入眠，覺得自己身體虧空厲害。開始慢慢感覺有心率不齊的癥狀。11月時(shí)，又有一次因扁桃體發(fā)炎導(dǎo)致發(fā)燒，當(dāng)晚也同樣心率嚴(yán)重亂跳，難受不已。次日下午，到醫(yī)院因擔(dān)心心肌炎可能，作過心肌酶和血沉檢查，均為正常。但從這之后就感覺心臟狀況更趨不良：心率不齊癥狀發(fā)生次數(shù)變多；進(jìn)人多超市或坐封閉型空調(diào)車時(shí)，會(huì)胸悶、心慌、大汗淋漓。接著去醫(yī)院，做過心臟彩超和頸動(dòng)脈彩超檢查，也均為正常。醫(yī)生建議，服用倍他洛克控制心率，但本人因擔(dān)心有副作用，暫時(shí)沒有服用。2006年夏季某天，因天氣炎熱，還跑步運(yùn)動(dòng)，之后便感覺心慌、乏力嚴(yán)重、幾近暈厥。開空調(diào)后才稍緩解過來，這之后數(shù)天內(nèi)，感覺自己心率不齊嚴(yán)重，后去醫(yī)院進(jìn)行“24小時(shí)長程心電圖”及“甲免全套”、“心肌炎血病毒全套”、“肝腎功能”、“電解質(zhì)”等檢查項(xiàng)目。其中，“甲免全套”、“心肌炎血病毒全套”、“肝腎功能”三項(xiàng)均為正常，“電解質(zhì)”檢查項(xiàng)目中，K=3.63mmol/L(3.50~5.30)，Na=147.2mmol/L(136.0~145.0)“24小時(shí)長程心電圖”檢查結(jié)果如下：1． 竇性心率，平均心率是87次，最小心率是50次，發(fā)生于凌晨03：24。最大心率是151次，發(fā)生于上午10：01（爬醫(yī)院3樓時(shí)）。未見大于1.8秒的停搏。2． 室性早搏有3059個(gè)。有8陣室性二聯(lián)律（最長一陣有4組，發(fā)生于凌晨00：03），和36陣室性三聯(lián)律（最長一陣有4組，發(fā)生與凌晨05：38）。每一千心搏/每小時(shí)室早數(shù)：26/127。RonT：9。3． S-T.T未見明顯改變。檢查后，醫(yī)生初步認(rèn)為暫時(shí)未發(fā)現(xiàn)有基礎(chǔ)性心臟病，建議倍他洛克調(diào)節(jié)心率。后因本人顧慮，改為推薦服用穩(wěn)心顆粒沖劑。2007年8月，夏天，因自己感覺有增強(qiáng)體質(zhì)的需要，開始在家中練習(xí)啞鈴、俯臥撐、下蹲起立，數(shù)日后，開始感覺眩暈、乏力，每日早晨睜眼醒來時(shí)最容易發(fā)生心率不齊，上午10點(diǎn)左右時(shí)，最容易極感全身乏力，甚至有睡意。后在家中自測(cè)血壓，平均為高壓90多，低壓60多。9月，漸漸感覺稍好后，運(yùn)動(dòng)方式改為晚上飯后一小時(shí)開始快步走，因運(yùn)動(dòng)后未有覺得不適，于是數(shù)日后，開始加量到快步走一口氣4000多米，結(jié)果當(dāng)晚，睡眠中被一陣嚴(yán)重的心率不齊難受至醒。之后直至現(xiàn)在，每天心慌、乏力，每日夜間及特別是早上剛剛睡醒時(shí)心率不齊嚴(yán)重。而且從8月至9月期間，血壓始終沒有恢復(fù)上來過。另外還有一特別現(xiàn)象是，這兩年每次發(fā)病期間，吃飯時(shí)只要開始咀嚼、吞咽食物稍快，就會(huì)造成心率不齊，而且進(jìn)食不敢較多，否則覺得腹中悶堵憋氣比較難受，打嗝噯氣比較嚴(yán)重。——本人2年來，自有這些癥狀之后，嚴(yán)重影響生活、工作及精神狀況。而且讓人壓力很大的是：從始至今，癥狀好象越來越頻繁、嚴(yán)重。但是根本病因卻始終沒有查出來。在此，特借助因特網(wǎng)向各位醫(yī)生專家求診請(qǐng)教！本人想初步了解以下情況：1． 本人以上癥狀及相關(guān)檢查結(jié)果，從專業(yè)的醫(yī)學(xué)角度來看，哪些病因的可能性較大？2． 不知道已經(jīng)作過的醫(yī)學(xué)檢查是否已夠初步判斷病因？或是，如果還不夠的話，接下來還要做哪些必要的相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查？3． 不管是哪種可能病因，自己很想知道就以上的各項(xiàng)癥狀來看，是否已經(jīng)對(duì)自己的心臟形成了實(shí)質(zhì)性的損傷？并且，如果真有這種可能的損傷的話，是否還具有藥物治療及運(yùn)動(dòng)康復(fù)的可逆性？（——我很想通過適度的有氧運(yùn)動(dòng)來恢復(fù)體質(zhì)和越來越差的心臟負(fù)荷能力，但卻總是弄得事與愿違）4． 已檢查出來的室性早搏癥狀（24小時(shí)3000多次，其中有數(shù)次二聯(lián)、三聯(lián)率及RonT），是否已經(jīng)具有危險(xiǎn)的可能性？程度有多大？另外，相關(guān)生活中要注意哪些事項(xiàng)？以及特別是哪些緊急措施？5． 目前階段是否需要服用倍他洛克類抗心率藥？帶來的副作用或潛在危害大嗎？真切地希望能夠得到您專業(yè)的解答，深深感謝！并祝您們一切順利！武漢患者趙先生2007年9月26日jufang808@126.com本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：10天病史：見上詳細(xì)病情