腰椎粉碎性骨折有可能引發外傷性癲癇，這與腦損傷、神經受壓、脊椎變形、身體應激反應以及個體差異等多種因素有關。 1.腦損傷：像您弟弟這種車禍導致的腦挫傷，可能引起腦部神經細胞異常放電，從而誘發癲癇。 2.神經受壓：腰椎骨折可能壓迫脊神經，影響神經傳導，導致神經功能紊亂，增加癲癇發作的風險。 3.脊椎變形：脊椎變形會改變脊柱內的結構和壓力分布，對神經產生不良影響。 4.身體應激反應：嚴重創傷會使身體處于應激狀態，導致神經內分泌失調，可能引發癲癇。 5.個體差異：每個人的神經系統對創傷的耐受和恢復能力不同，有些人更容易在創傷后出現癲癇癥狀。 總之，您弟弟的情況需要綜合多種因素來判斷是否為外傷性癲癇。建議盡快進行全面的神經系統檢查，如腦電圖、頭顱 CT 或 MRI 等，以明確診斷，并在醫生的指導下進行規范治療。

是有可能的，原發性癲癇與遺傳因素有較密切的關系。癥狀性癲癇因于多種腦部病損和代謝障礙，如先天性疾病、產前期和圍生期疾病（產傷是嬰兒期癲癇的常見病因）、高熱驚厥后遺、難產、外傷、感染、中毒、顱內腫瘤、腦血管疾病、營養代謝性疾病等有關系。